Τι να ρωτήσετε τον γιατρό για τη δευτεροπαθή υπογονιμότητα: Ένας χρήσιμος οδηγός ερωτήσεων

Η δευτεροπαθής υπογονιμότητα αναφέρεται στην αδυναμία ενός ζευγαριού να συλλάβει ή να ολοκληρώσει μια εγκυμοσύνη μέχρι τον τοκετό, αφού προηγουμένως είχαν αποκτήσει ένα ή περισσότερα παιδιά, χωρίς τη χρήση θεραπειών γονιμότητας . Αν και είναι ένα θέμα που συχνά εκπλήσσει, η δευτερογενής υπογονιμότητα είναι εξίσου συχνή με την πρωτογενή και επηρεάζει εκατομμύρια ζευγάρια παγκοσμίως. Υπολογίζεται ότι αποτελεί το 50% των περιπτώσεων υπογονιμότητας, κάτι που την καθιστά ιδιαίτερα σημαντική, ειδικά για εκείνα τα ζευγάρια που δεν αντιμετώπισαν δυσκολίες στη σύλληψη στο παρελθόν

Δευτεροπαθής υπογονιμότητα και διαχείριση του άγχους: Ο ρόλος της εξωσωματικής γονιμοποίησης

Πολλοί είναι οι παράγοντες που μπορεί να οδηγήσουν σε δευτερογενή υπογονιμότητα. Ένας από τους πιο συνηθισμένους είναι η ηλικία, και πιο συγκεκριμένα η μητρική ηλικία. Η γονιμότητα μειώνεται φυσιολογικά με την πάροδο των χρόνων, ιδιαίτερα μετά τα 35 έτη, γεγονός που επηρεάζει τόσο την ποιότητα όσο και την ποσότητα των ωαρίων. Εκτός από τη μητρική ηλικία, αλλαγές στην ποιότητα ή την ποσότητα του σπέρματος του συντρόφου μπορεί επίσης να συντελούν στη δευτερογενή υπογονιμότητα.

Παθήσεις όπως το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) , η ενδομητρίωση , τα ινομυώματα της μήτρας ή οι φραγμένες σάλπιγγες μπορεί να αναπτυχθούν ή να επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου. Επίσης, λοιμώξεις, επιπλοκές από προηγούμενες εγκυμοσύνες ή χειρουργικές επεμβάσεις, καθώς και αφροδίσια νοσήματα που δεν έχουν αντιμετωπιστεί, μπορεί να προκαλέσουν ουλές ή άλλες βλάβες στα αναπαραγωγικά όργανα. Ένας ακόμη παράγοντας που δεν πρέπει να παραβλέπεται είναι η ποιότητα του σπέρματος, η οποία μπορεί να μειωθεί λόγω της ηλικίας του άνδρα ή κακών συνηθειών όπως πχ το κάπνισμα

Οδηγός επιβίωσης για τη δευτεροπαθή υπογονιμότητα

Η αλλαγή του τρόπου ζωής μεταξύ εγκυμοσυνών, όπως η σημαντική αύξηση ή απώλεια βάρους, το άγχος και οι άλλες συνήθειες, μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά τη γονιμότητα. Ωστόσο, σε αρκετές περιπτώσεις, δεν εντοπίζεται σαφής αιτία για τη δευτερογενή υπογονιμότητα, γεγονός που καθιστά τη διάγνωση και την αντιμετώπιση πιο συναισθηματικά δύσκολη για τα ζευγάρια.

Παρά το γεγονός ότι η δευτερογενής υπογονιμότητα είναι πολύ συχνή, πολλές φορές δεν αναγνωρίζεται επαρκώς, κάτι που μπορεί να προκαλέσει μεγάλη συναισθηματική πίεση, ειδικά όταν τα ζευγάρια θεωρούν ότι η σύλληψη δεύτερου παιδιού θα είναι μια εύκολη διαδικασία. Αν προσπαθείτε για εγκυμοσύνη χωρίς αποτέλεσμα για 6 έως 12 μήνες (ανάλογα με την ηλικία), είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε ειδικό γονιμότητας. Η έγκαιρη αξιολόγηση και θεραπεία μπορεί να αυξήσει σημαντικά τις πιθανότητες για μια επιτυχημένη εγκυμοσύνη.

Τι να κάνετε και τι να μην κάνετε όταν προσπαθείτε να αποκτήσετε ένα δεύτερο παιδί

Είναι επίσης πολύ σημαντικό να ενημερώνετε τον γυναικολόγο σας για την επιθυμία σας να αποκτήσετε δεύτερο παιδί και να μην επαναπαύεστε στην εμπειρία της πρώτης εγκυμοσύνης. Ο προληπτικός έλεγχος και η λήψη των κατάλληλων συμβουλών εγκαίρως μπορεί να κάνουν τη διαφορά.

Συμβουλές:

• Ενημερώστε τον γυναικολόγο σας για την επιθυμία σας να αποκτήσετε ξανά παιδί.
• Μην επαναπαύεστε στην πρώτη εγκυμοσύνη.
• Ζητήστε έγκαιρο προληπτικό έλεγχο

Μερικές ερωτήσεις που μπορείτε να ρωτήσετε τον γυναικολόγο σας σχετικά με τη δευτεροπαθή υπογονιμότητα:

1. Ποιες είναι οι πιο κοινές αιτίες για τη δευτερογενή υπογονιμότητα και πώς μπορώ να τις εξετάσουμε για να εντοπίσουμε την αιτία;
2. Ποια είναι η σημασία της ηλικίας στη γονιμότητά μου, και πώς η ηλικία μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα των ωαρίων ή τη σύλληψη;
3. Ποια είναι τα διαθέσιμα διαγνωστικά τεστ ή εξετάσεις που μπορούν να προσδιορίσουν τυχόν προβλήματα με τις σάλπιγγες, τα ωοθηκικά αποθέματα ή τη λειτουργία του σπέρματος του συντρόφου μου;
4. Ποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής θα μπορούσαν να βοηθήσουν στην αύξηση των πιθανοτήτων μου για σύλληψη ;
5. Πότε είναι η κατάλληλη στιγμή να αρχίσουμε να σκεφτόμαστε θεραπεία γονιμότητας, εάν δεν επιτύχουμε σύλληψη μετά από κάποιους μήνες προσπαθειών;

Prof. Dr. Παναγιώτης Δρακόπουλος MD, PhD
Μαιευτήρας-γυναικολόγος
Eξειδίκευση στη διερεύνηση και θεραπεία της υπογονιμότητας
και την υποβοηθούμενη αναπαραγωγή.