Αναφυλαξία σε βρέφη & παιδιά: Αντιμετώπιση σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων

Τα τελευταία χρόνια, αυξάνεται ο αριθμός των παιδιών που αντιμετωπίζονται στα επείγοντα λόγω αναφυλαξίας . Σε οποιαδήποτε ηλικία, η αναφυλαξία μπορεί να είναι θανατηφόρα χωρίς άμεση ιατρική βοήθεια.

Αναφυλαξία στα παιδιά

Οι αλλεργικές αντιδράσεις είναι απρόβλεπτες όσον αφορά το πότε θα συμβούν, τι είδους συμπτώματα θα εμφανιστούν και τη σοβαρότητα αυτών. Μπορούν να συμβούν σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας, ακόμα και σε βρέφη. Η ετοιμότητα και η γνώση των σημείων μιας αλλεργικής αντίδρασης μπορούν να σώσουν τη ζωή ενός παιδιού.

Πώς θα καταλάβω αν το παιδί μου έχει αλλεργική αντίδραση;

Τεστ αλλεργιών: Πότε πρέπει να γίνονται στα παιδιά

Η αναφυλαξία περιλαμβάνει ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων που μπορούν να εμφανιστούν γρήγορα—εντός λεπτών ή ωρών μετά την έκθεση στον παράγοντα που προκαλεί αλλεργία.

Προσέξτε για τα ακόλουθα συμπτώματα, ειδικά αν εμφανιστούν ξαφνικά:

• Δύσπνοια, συριγμός, βήχας ή αίσθηση σφιξίματος στο στήθος
• Δυσκολία στην αναπνοή ή κατάποση
• Αλλαγές στο δέρμα όπως εξάνθημα, ερυθρότητα ή κνίδωση και/ή χλωμό ή κυανό χρώμα
• Πρήξιμο χειλιών ή γλώσσας
• Φτάρνισμα, μπούκωμα ή ρινική καταρροή
• Σφιχτός λαιμός, δυσκολία κατάποσης, βραχνάδα
• Αδύναμος σφυγμός, συμπτώματα σοκ
• Εμετός, διάρροια (αν είναι σοβαρά ή συνδυάζονται με άλλα συμπτώματα)
• Ζάλη ή λιποθυμία
• Σύγχυση, υπνηλία ή ανησυχία

Τα βρέφη μπορεί επίσης να εμφανίσουν άλλα συμπτώματα όπως:

• Ευερεθιστότητα, ανησυχία ή ακατάπαυστο κλάμα
• Ξαφνική σιελόρροια
• Ασυνήθιστη υπνηλία

Υποτονικό μωρό: Πότε η υπνηλία κρύβει κάτι σοβαρότερο και γιατί δεν πρέπει να το αγνοήσεις;

Η επινεφρίνη είναι η συνιστώμενη επείγουσα θεραπεία

Η επινεφρίνη βοηθά στην ταχεία αντιστροφή των απειλητικών για τη ζωή συμπτωμάτων της αναφυλαξίας.

Αν είναι διαθέσιμη, η επινεφρίνη πρέπει να δοθεί άμεσα σε οποιονδήποτε εμφανίζει συμπτώματα αναφυλαξίας, ακολουθούμενη από κλήση στο 112 ή το 166 και μετάβαση στο τμήμα επειγόντων.

Ποιος πρέπει να έχει επινεφρίνη

Η επινεφρίνη συνταγογραφείται σε όποιον έχει ήδη παρουσιάσει αναφυλακτικό επεισόδιο και σε βρέφη ή παιδιά με υψηλό κίνδυνο αναφυλαξίας. Επειδή μπορεί να χρειαστεί δεύτερη δόση, τα παιδιά υψηλού κινδύνου πρέπει να έχουν μαζί τους τουλάχιστον δύο δόσεις.

Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να εκπαιδευτούν να τη χορηγούν μόνα τους αν χρειαστεί. Η επινεφρίνη πρέπει να είναι διαθέσιμη σε σχολεία και παιδικούς σταθμούς, με προσωπικό εκπαιδευμένο να δράσει γρήγορα. Τα σχολεία μπορεί να απαιτούν οδηγίες από τον παιδίατρο σχετικά με τη χρήση της.

Τι να κάνετε μετά τη χορήγηση επινεφρίνης

• Καταγράψτε την ώρα της χορήγησης και καλέστε το 166, ζητώντας ασθενοφόρο με επινεφρίνη.
• Μείνετε με το παιδί και δώστε δεύτερη δόση αν τα συμπτώματα χειροτερεύσουν ή δεν υποχωρήσουν σε 5 λεπτά.
• Τοποθετήστε το παιδί ανάσκελα. Αν κάνει εμετό ή έχει δυσκολία στην αναπνοή, γυρίστε το στο πλάι.
• Χορηγήστε πρόσθετα φάρμακα εάν είναι διαθέσιμα. Μπορούν να δοθούν αντιισταμινικά και κορτικοστεροειδή, για να βοηθήσουν στην μείωση των συμπτωμάτων και στην πρόληψη μιας δευτερογενούς αντίδρασης, αλλά αυτά δεν θα πρέπει να αντικαθιστούν την επινεφρίνη.

Τι μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αλλεργική αντίδραση

• Συνηθισμένα αλλεργιογόνα
• Τρόφιμα
• Φιστίκια (προληπτικά, εισαγωγή μετά από τρόφιμα χαμηλού κινδύνου)
• Γάλα
• Αυγά
• Ξηροί καρποί (καρύδια, φιστίκια, πεκάν, κάσιους)
• Οστρακοειδή (γαρίδες, αστακός)
• Ψάρια (τόνος, σολομός, μπακαλιάρος)
• Τσιμπήματα εντόμων
• Μέλισσες, σφήκες, κεραυνοκέφαλοι, κίτρινα σακάκια, μυρμήγκια φωτιάς
• Φάρμακα
• Αντιβιοτικά, αντιεπιληπτικά, ακόμα και ασπιρίνη ή άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη
• Άλλα
• Σπάνια, τροφές ακολουθούμενες από άσκηση

Να είστε έτοιμοι: Σχέδιο έκτακτης ανάγκης για αλλεργία & αναφυλαξία

Όποιος φροντίζει βρέφος ή παιδί με απειλητική για τη ζωή αλλεργία πρέπει να αναγνωρίζει την αναφυλαξία και να γνωρίζει πότε και πώς να χορηγήσει την επινεφρίνη.

Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής συνιστά να έχετε Σχέδιο Έκτακτης Ανάγκης για Αλλεργίες & Αναφυλαξία, ειδικά αν το παιδί σας έχει υψηλό κίνδυνο ή είχε σοβαρή αλλεργική αντίδραση. Ο παιδίατρος σας μπορεί να σας βοηθήσει να το χρησιμοποιήσετε σωστά με όλους όσους φροντίζουν το παιδί σας.

^{Πηγή: American Academy of Pediatrics Section on Allergy and Immunology
HealthyChildren.org – Anaphylaxis}