Οι πιο συχνές ερωτήσεις που δέχεται ένας γυναικολόγος το καλοκαίρι και οι απαντήσεις

Μπορώ να κάνω σεξ στη θάλασσα ή στην πισίνα;

Γενικά η σεξουαλική επαφή στην θάλασσα και στην παραλία φαίνεται ιδιαίτερα αισθησιακή, αλλά μπορεί να προκαλέσει προβλήματα.

Το νερό της θάλασσας περιέχει μικρόβια και η διείσδυση του πέους, μπορεί να οδηγήσει τα μικρόβια αυτά μέσα στον κόλπο και να προκληθούν λοιμώξεις του κόλπου (κολπίτιδες) ή ακόμα και του τραχήλου (τραχηλίτιδες). Φυσικά, εισαγωγή τέτοιων μικροβίων μπορεί να λάβει χώρα και μετά από δακτυλικό ερεθισμό του κόλπου.

Επιπροσθέτως, το νερό ξεπλένει τη φυσιολογική λίπανση του κόλπου και έτσι συχνά η σεξουαλική επαφή μέσα στο νερό καθίσταται επώδυνη, ενώ αυξάνεται και η πιθανότητα τραυματισμών του ευαίσθητου βλεννογόνου του κόλπου (έτσι ονομάζεται ο ιστός, που καλύπτει εσωτερικά τον κόλπο).

Κάποια ζευγάρια ενδεχομένως, να πιστεύουν, πως η πιθανότητα ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης μειώνεται κατά τη σεξουαλική επαφή μέσα στη θάλασσα, αφού το νερό «αραιώνει» ή ακόμα και «ξεπλένει» το σπέρμα. Κάτι τέτοιο όμως δεν ισχύει! Οι πιθανότητες ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης κατά τη σεξουαλική επαφή μέσα στη θάλασσα θα πρέπει να θεωρούνται αντίστοιχες με τις πιθανότητες ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης, που καταγράφονται και κατά την «τυπική» επαφή.

Είναι ασφαλές το σεξ στη θάλασσα; Τι πρέπει να γνωρίζουν τα ζευγάρια

Ενδεχομένως, το μικροβιακό φορτίο του νερού της πισίνας να είναι κάπως χαμηλότερο εν συγκρίσει με αυτό της θάλασσας – αν και δεν είναι κατ’ ουσίαν δυνατό κάποιος να εγγυηθεί κάτι τέτοιο. Εντούτοις, προκειμένου να περιοριστεί ο πληθυσμός των μικροβίων μέσα στο νερό της πισίνας, διαλύονται μέσα σε αυτό ουσίες με αντιμικροβιακή δράση. Οι ουσίες αυτές όμως εισέρχονται μέσα στον κόλπο κατά τη διείσδυση και σε αρκετές περιπτώσεις έχουν ερεθιστική δράση στα τοιχώματά του. Οπότε και η σεξουαλική επαφή στην πισίνα δεν αποκλείεται να προκαλέσει κολπίτιδες ή τραχηλίτιδες.

Επιπροσθέτως, ούτε το νερό της πισίνας «καταστρέφει» το σπέρμα, οπότε πάντα «καραδοκεί» ο κίνδυνος ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης!

Μέσα στην άμμο «φωλιάζουν» διάφορα μικρόβια. Επομένως, αν άμμος εισέλθει στον κόλπο – κάτι, που δεν είναι απίθανο κατά τη διείσδυση – αυξημένη είναι η πιθανότητα εποικισμού του κόλπου από παθογόνους μικροοργανισμούς, οι οποίο πιθανότητα θα προκαλέσουν φλεγμονή στους ευαίσθητους κολπικούς ιστούς.

Δείτε και το σχετικό video, που δημιουργήσαμε αποκλειστικά για τις αναγνώστριες του Motersblog.gr!

Μπορώ να κολυμπήσω, όσο έχω περίοδο;

Δεν υπάρχουν στοιχεία, τα οποία να υποδηλώνουν πως η κολύμβηση κατά τη διάρκεια της περιόδου απαγορεύεται.

Φυσικά όσο κολυμπάτε μπορεί να υπάρξει απώλεια αίματος μέσα στη θάλασσα, η οποία ενδεχομένως να σας φέρει σε δύσκολη θέση.

Η χρήση σερβιέτας δεν ενδείκνυται για κολύμπι, διότι μόλις αυτή μουσκευτεί χάνει τις απορροφητικές της ιδιότητες και αυξάνονται η πιθανότητες για διαρροή.

Μπορείτε να απολαύσετε τη θάλασσα ακόμα και όταν έχετε περίοδο χρησιμοποιώντας ταμπόν, αρκεί όμως να είστε εξοικειωμένες με τη χρήση του. Γι’ αυτό πριν αποφασίσετε πως θέλετε να πάτε μια εκδρομή στην παραλία, όσο έχετε περίοδο, φροντίστε να έχετε μάθει το σωστό τρόπο εισαγωγής του ταμπόν στον κόλπο σας και δοκιμάστε το στο σπίτι, οπού θα έχετε την άνεση να δείτε και πώς θα κρύψετε το κορδονάκι μέσα στο μαγιό.

Είμαι έγκυος, κάνει να κάνω μπάνιο στη θάλασσα ή την πισίνα;

Σημαντική είναι και η επιλογή της σωστής ποιότητας ταμπόν. Με δεδομένο πως η ροή δεν είναι σταθερή όλες τις ημέρες της περιόδου, φροντίστε να έχετε μαζί σας ταμπόν των οποίων η απορροφητικότητα να είναι κατάλληλη για τη ροή σας.

Επίσης μην παραλείψετε να πάρετε μαζί σας αρκετά ταμπόν ώστε να τα αλλάζετε τακτικά. Η αλλαγή εξαρτάται από τη ροή και μπορεί να γίνεται κάθε 3 με 4 ώρες, σε ημέρες μεγαλύτερης ροής ή ακόμα και κάθε 8 ώρες, το οποίο όμως είναι και το ανώτατο όριο, αν η ροή είναι πιο περιορισμένη. Υπολογίστε πως μπορεί να θέλετε να καθίσετε περισσότερη ώρα στην παραλία, θα ήταν κρίμα να αναγκαστείτε να διακόψετε πρώιμα μια όμορφη μέρα στη θάλασσα, γιατί δεν είχατε αρκετά ταμπόν.

Η πιθανότητα διαρροών, όταν φοράτε το ταμπόν σωστά και το αλλάζεται τακτικά, είναι εξαιρετικά περιορισμένη. Εντούτοις, αν παρ’ όλα αυτά φοβάστε πως μπορεί να φανεί κάποια κηλίδα στο μαγιό, αποφύγετε τα μαγιό με ανοιχτά χρώματα και προτιμήστε ένα σκούρο χρώμα.

Δείτε και το σχετικό video, που δημιουργήσαμε αποκλειστικά για τις αναγνώστριες του Mothersblog.gr!

Πώς μπορώ να προστατευθώ στην παραλία;

Η βασική έγνοια, που συνδέεται με την θάλασσα είναι η υγρασία, που αναπτύσσεται στον κόλπο από το βρεγμένο μαγιό. Η υγρασία αυτή, όσο είστε μέσα στο νερό δεν αποτελεί πρόβλημα, διότι εκεί το περιβάλλον είναι δροσερό. Το πρόβλημα ξεκινάει, όταν βγείτε από τη θάλασσα και μείνετε με το βρεγμένο μαγιό. Τότε η υγρασία από το ύφασμα σε συνδυασμό με τη ζέστη του περιβάλλοντος αποτελούν ιδανικό συνδυασμό για την ανάπτυξη μυκήτων στον κόλπο. Επομένως βασικότατος κανόνας υγιεινής στην παραλία είναι: δεν μένουμε ποτέ με το βρεγμένο μαγιό έξω από τη θάλασσα, αλλά έχουμε πάντα μαζί μας μια αλλαξιά.

Πριν αλλάξετε μετά το μπάνιο καλόν είναι να έχετε και ένα μπουκάλι νερό για να ξεπλύνετε την ευαίσθητη περιοχή ή ακόμα καλύτερα ειδικά μαντηλάκια για την περιοχή, τα οποία πλέον πωλούνται ευρέως στα φαρμακεία.

Ένας άλλος «κίνδυνος», που καραδοκεί στην παραλία, για να μας χαλάσει την απόλαυση της θάλασσας, είναι η άμμος. Φυσικά η άμμος από μόνη της δεν αποτελεί απειλή, όμως πρόβλημα μπορούν να δημιουργήσουν τα μικρόβια, που αναπτύσσονται μέσα σε αυτή και μπορούν να προκαλέσουν κολπίτιδες. Συνεπώς καλύτερα να αποφύγετε να ξαπλώσετε στην απευθείας άμμο. Καλύτερα να απολαύσετε το χρόνο σας στην παραλία ξαπλωμένη σε μία ξαπλώστρα ή σε μία πετσέτα.

Χρήσιμο θα ήταν εκτός από την πετσέτα, πάνω στην οποία θα ξαπλώσετε να υπάρχει και μία δεύτερη πετσέτα, που να παραμένει μέσα στην τσάντα του μπάνιου. Το στέγνωμα της ευαίσθητης κυρίως περιοχής καλόν είναι να γίνεται με αυτήν τη δεύτερη καθαρή πετσέτα.

Υπάρχουν και αυτοί, που συστήνουν την προληπτική χρήση ενδοκολπικών κρεμών, οι οποίες περιέχουν γαλακτικό οξύ ή κολπικών υποθέτων με γαλακτοβάκιλλο μία με δύο φορές την εβδομάδα. Τα σκευάσματα αυτά ενισχύουν την φυσική χλωρίδα του κόλπου, οι οποία αποτελεί την πρώτη γραμμή άμυνας της περιοχής απέναντι σε διάφορα μικρόβια ή μύκητες.

Δείτε και το σχετικό video, που δημιουργήσαμε αποκλειστικά για τις αναγνώστριες του Mothersblog.gr!

Μόλις γέννησα! Πότε μπορώ να κολυμπήσω;

Η επιστροφή στη γυμναστική μετά την εγκυμοσύνη συστήνεται να είναι σταδιακή. Όμως σε ό,τι αφορά το κολύμπι υπάρχουν κάποιες «ειδικές» προφυλάξεις, που θα πρέπει να ληφθούν.

Καταρχήν, μετά τον τοκετό από το εσωτερικό της μήτρας μέσω του τραχήλου εκρέουν υγρά, τα οποία ονομάζονται λόχεια. Η εκροή των υγρών αυτών προϋποθέτει, πως ο τράχηλος της μήτρας – η είσοδος της ενδομητρικής κοιλότητας δηλαδή στον κόλπο – είναι ανοιχτός.

Μόλις γέννησα: Τι πρέπει να προσέξω στο κολύμπι;

Τα λόχεια αποτελούν τροφή για διάφορα μικρόβια, τα οποία ενδεχομένως να εισέλθουν στην ενδομητρική κοιλότητα και να προκαλέσουν τοπική φλεγμονή, που ονομάζεται ενδομητρίτιδα. Στο νερό της θάλασσας ή σε αυτό της πισίνας εντοπίζονται συχνά παθογόνοι μικροοργανισμοί, που θα μπορούσαν να εισέλθουν εντός της ενδομητρικής κοιλότητας δια του ανοικτού τραχήλου και να πολλαπλασιαστούν χάρη στα λόχεια. Έτσι, για τις περίπου έξι εβδομάδες (κατά την περίοδο, που ονομάζουμε λοχεία), όσο διαρκεί η εκροή των υγρών αυτών, η μήτρα είναι πιο ευαίσθητη στην εμφάνιση φλεγμονής. Επομένως το κολύμπι στη θάλασσα ή στην πισίνα δεν συνιστάται για το διάστημα αυτό.

Εξάλλου αρκετές από τις γυναίκες, που έφεραν στον κόσμο το παιδάκι τους με φυσιολογικό τοκετό υπεβλήθησαν στη λεγόμενη περινεοτομή. Ο ιατρός, έκανε μια μικρή τομή στο περίνεο, προκειμένου να βοηθηθεί η έξοδος του νεογνού. Υπάρχουν όμως και περιπτώσεις, στις οποίες το περίνεο τραυματίζεται ελαφρά κατά τη διάρκεια του τοκετού. Τόσο η περινεοτομή, όσο και το ενδεχόμενο τραύμα στο περίνεο αποκαθίστανται άμεσα μετά το πέρας του τοκετού με ράμματα. Η πλήρης επούλωση όμως χρειάζεται περίπου έξι εβδομάδες. Για όλο το διάστημα της επούλωσης η περιοχή είναι ευαίσθητη σε λοιμώξεις, οι οποίες ενδεχομένως να προκληθούν από τα μικρόβια του νερού της θάλασσας ή της πισίνας.

Σε ό,τι αφορά τις γυναίκες, οι οποίες υπεβλήθησαν σε καισαρική τομή, οι οδηγίες σχετικά με το κολύμπι δεν αλλάζουν ουσιαστικά. Σαράντα περίπου ημέρες μετά από την επέμβαση, στις περισσότερες περιπτώσεις έχει επουλωθεί πλήρως η τομή στο δέρμα, ενώ έχει σταματήσει και η εκροή των λοχείων. Επομένως, μετά το πέρας του συγκεκριμένου χρονικού διαστήματος συνήθως μπορείτε να ξεκινήσετε το κολύμπι.

Επομένως, οι σαράντα ημέρες της λοχείας είναι συνήθως ένα ικανό διάστημα, μετά το πέρας του οποίου θα μπορείτε να απολαύσετε την πισίνα ή τη θάλασσα. Πάντως, σε κάθε περίπτωση, πριν αποφασίσετε να αρχίσετε να ασκείστε γενικότερα ή να κολυμπάτε ειδικότερα, είναι απαραίτητο να συμβουλευθείτε το θεράποντα ιατρό, ο οποίος είναι γνώστης του ιστορικού σας και της ύπαρξης ενδεχομένων «ειδικών» συνθηκών, που σας αφορούν.

Είμαι έγκυος, μπορώ να κολυμπήσω;

Καταρχάς, η άσκηση επιτρέπεται κατά την εγκυμοσύνη, εκτός αν συντρέχουν ιατρικοί λόγοι, όπως:

• αυξημένες πιθανότητες για πρόωρο τοκετό
• ανεπάρκεια τραχήλου της μήτρας
• πρόδρομικος ή επιπωματικός πλακούντας
• αποκόλληση πλακούντα
• υπέρταση κύησης
• προεκλαμψία
• ενδομήτρια υπολειπόμενη ανάπτυξη

Πριν μπείτε στη θάλασσα ή στην πισίνα είναι σημαντικό να έχετε υπόψη σας, πως οι σωματικές σας αντοχές είναι μειωμένες, σε σχέση με ό,τι συνέβαινε πριν την κύηση.

Η μείωση των αντοχών συνδέεται έως ένα βαθμό με τη φυσιολογική μείωση του αιματοκρίτη κατά τη διάρκεια της κύησης και της εμφάνισης αναιμίας. Το φαινόμενο αυτό είναι φυσιολογικό, αφού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης το σώμα σας παράγει έως και 40% περισσότερο υγρό, με αποτέλεσμα ο όγκος του αίματος να αυξηθεί κατά 20% με 30%. Η αύξηση αυτή του όγκου ενδέχεται να προκαλέσει «αραίωση» του αίματος.

Χαρακτηριστικότερο σύμπτωμα της αναιμίας είναι η σωματική κόπωση, η οποία ενδέχεται να εμφανιστεί και απροειδοποίητα, αν ξεπεραστεί το όριο της σωματικής αντοχής. Αν αυτό συμβεί ενδέχεται να ζαλιστείτε και να εμφανίσετε τάση λιποθυμίας.

Η κόπωση εξάλλου εντείνεται από την αφυδάτωση. Ακόμα και όσο κολυμπάτε, σταδιακά αφυδατώνεστε καίτοι δεν το καταλαβαίνετε. Επομένως, είναι σημαντικό να μην παραμελείτε την επαρκή σας ενυδάτωση.

Η εγκυμοσύνη επιπροσθέτως προδιαθέτει και για την εμφάνιση κραμπών, δηλαδή επώδυνων μυϊκών σπασμών κατά κύριο λόγο στα κάτω άκρα. Κράμπες ενδέχεται να εμφανιστούν και όσο κολυμπάτε. Οι κράμπες δεν είναι αυτές καθαυτές επικίνδυνες, αλλά ενίοτε προκαλούν πανικό στον κολυμβητή, ειδικά, αν αυτός είναι άπειρος και ο πανικός στη θάλασσα συνδέεται με σημαντικούς κινδύνους.

Πριν κολυμπήσετε να έχετε πάντα υπόψη σας, πως η πέψη των τροφών κατά τη διάρκεια της κύησης είναι ιδιαιτέρως αργή. Επομένως, ο «χρυσός κανόνας», που συχνά αναφέρουμε σε όλους τους κολυμβητές, πως πρέπει να έχει παρέλθει τουλάχιστον τρίωρο, πριν τη βουτιά, σε εσάς δεν ισχύει, καθότι το τρίωρο, ίσως να μην είναι αρκετό. Το χρονικό διάστημα, που συνιστάται να παρέλθει, πριν να μπορείτε να βουτήξετε με ασφάλεια σαφώς υπερβαίνει τις τρεις ώρες στην περίπτωση εγκυμοσύνης…

Με δεδομένο, πως κατά την εγκυμοσύνη είναι πιθανότερο να ζαλιστείτε, όσο κολυμπάτε ή να πάθετε κράμπα, είναι απαραίτητο για τη δική σας ασφάλεια να ακολουθείτε πάντα κάποιους βασικούς κανόνες:

• μην απομακρύνεστε από την παραλία
• περιοριστείτε στα αβαθή νερά, όπου «πατώνετε»
• ποτέ μην κολυμπάτε μόνη σας

Επίσης, η ισορροπία σας κατά τη διάρκεια κυρίως του τρίτου τριμήνου, λόγω της μεγάλης κοιλιάς είναι πιο «ευαίσθητη» και είναι ευκολότερο να πέσετε. Για το λόγο αυτό μην γυρνάτε την πλάτη σας στη θάλασσα, όσο είστε κοντά στο νερό, διότι ακόμα και ένα μικρό σχετικά κύμα δεν αποκλείεται να προκαλέσει την πτώση και ενδεχόμενο τραυματισμό σας.

Αν πάθετε κράμπα ή αν ζαλιστείτε στην πισίνα είστε θεωρητικά «πιο ασφαλής», αφού μπορείτε να κρατηθείτε είτε από τα επιπλέοντα διαχωριστικά (τα λεγόμενα «λουκάνικα»), αν αυτά υπάρχουν, ή από το τοιχίο της πισίνας. Επίσης, κατά κανόνα – αφού η πισίνα δεν είναι τόσο μεγάλη όσο η θάλασσα – η βοήθεια, αν τη χρειαστείτε, μπορεί να φθάσει γρηγορότερα σε εσάς, ακόμα και από κάποιον, που είναι εκείνη τη στιγμή εκτός πισίνας.

Όμως η ασφάλεια αυτή είναι μάλλον φενάκη (παραπλάνηση). Το χρονικό διάστημα μεταξύ της εμφάνισης ενδεχόμενης τάσης λιποθυμίας κατά την κολύμβηση και της εκδήλωσης των εξαιρετικά δυσάρεστων συνεπειών αυτής, όπως είναι και ο πνιγμός, είναι εξαιρετικά βραχύ. Οπότε μπορεί, όποιος βρίσκεται εκτός πισίνας να μην αντιληφθεί εγκαίρως, ότι βρίσκεστε σε δυσκολία.

Επομένως, και για την πισίνα ισχύει ό,τι και για τη θάλασσα: μην κολυμπάτε μόνη σας και αποφεύγετε τα αβαθή.

Το νερό της πισίνας εξάλλου έχει χαμηλότερη άνωση από το νερό της θάλασσας. Έτσι, η «στήριξη», που αυτό παρέχει στο σώμα σας είναι χαμηλότερη και η σωματική προσπάθεια, που απαιτείται για να επιπλεύσετε, είναι μεγαλύτερη. Συνεπώς, η κόπωση και οι κράμπες είναι πιθανότερο να εμφανιστούν.

Φυσικά, η τήρηση των κανόνων υγιεινής τόσο στη θάλασσα, όσο και στην πισίνα, συνιστάται να τηρούνται κατά γράμμα, ειδικά τώρα που είστε έγκυος. Απαραίτητο είναι δε, πριν επιδοθείτε σε αθλοπαιδιές στο νερό, να ενημερώσετε σχετικά τον ιατρό σας, ο οποίος γνωρίζει το ιστορικό σας.

Δείτε και το σχετικό video, που δημιουργήσαμε αποκλειστικά για τις αναγνώστριες του Motersblog.gr!

Δρ ΜΕΝΕΛΑΟΣ ΚΩΝ. ΛΥΓΝΟΣ, MSc, PhD
ΜΑΙΕΥΤΗΡ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΣ
Master of Science University College London
Διδάκτωρ Μαιευτικής Γυναικολογίας
www.eleftheia.gr