Μελέτη: Δεν ωφελούνται όλα τα παιδιά με αυτισμό από την πρώιμη γλωσσική παρέμβαση

Μια πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Journal of Clinical Child and Adolescent Psychology διερεύνησε το ποσοστό και το προφίλ των παιδιών στο φάσμα του αυτισμού με πολύ περιορισμένη ομιλία, παρά το γεγονός ότι έχουν λάβει πρώιμες παρεμβάσεις με στόχο την ανάπτυξη του προφορικού λόγου.

Η έρευνα εξετάζει τα χαρακτηριστικά των παιδιών και τα στοιχεία των παρεμβάσεων που σχετίζονται με το αν είναι περισσότερο ή λιγότερο πιθανό να αναπτύξουν ομιλία μετά από πρώιμη θεραπευτική παρέμβαση.

10 ενδιαφέροντα παιχνίδια για παιδιά με αυτισμό

Λεκτική επικοινωνία και αυτισμός

Περίπου ένα στα τρία παιδιά σχολικής ηλικίας που έχουν διαγνωστεί με Διαταραχή Αυτιστικού Φάσματος (ΔΑΦ) δεν επικοινωνούν μέσω προφορικού λόγου. Αν και οι γλωσσικές διαφορές στον αυτισμό παρουσιάζουν μεγάλη ποικιλομορφία, τα παιδιά που διαθέτουν περιορισμένη ομιλία μέχρι τη σχολική ηλικία φαίνεται να αποτελούν μια διακριτή και κλινικά σημαντική υποομάδα.

'Οσα δεν αναπτύσσουν προφορικό λόγο πέρα από ένα ελάχιστο επίπεδο κατά τα προσχολικά χρόνια, διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για δια βίου αναπηρίες. Για τον λόγο αυτό, η ανάπτυξη του λόγου έχει αποτελέσει βασικό στόχο των παρεμβάσεων για τον αυτισμό εδώ και δεκαετίες. Παρότι πολλές πρώιμες παρεμβάσεις έχουν δείξει θετικά αποτελέσματα, ένας σημαντικός αριθμός παιδιών εξακολουθεί να μην ανταποκρίνεται σε αυτές.

Μέχρι σήμερα, λίγες μελέτες μεγάλης κλίμακας έχουν εξετάσει συστηματικά αυτή τη μεταβλητότητα στα αποτελέσματα. Η περιορισμένη γνώση σχετικά με το ποια παιδιά δεν αναπτύσσουν ομιλία παρά τη στοχευμένη παρέμβαση, αποτελεί σημαντικό εμπόδιο για την πρόοδο του συγκεκριμένου πεδίου.

Νέα μελέτη: Τα άτομα με αυτισμό και εκείνα με κοινωνικό άγχος βιώνουν διαφορετικά την ενσυναίσθηση

Παράγοντες που επηρεάζουν τη γλωσσική εξέλιξη

Η παρούσα αναδρομική μελέτη ανέλυσε δεδομένα από 707 παιδιά προσχολικής ηλικίας στο φάσμα του αυτισμού που είχαν λάβει τεκμηριωμένες πρώιμες παρεμβάσεις ( από το συνολικό δείγμα των 707 παιδιών, τα 470 διέθεταν πλήρη δεδομένα και συμπεριλήφθηκαν στην κύρια στατιστική ανάλυση).

Από αυτά, 293 είχαν ελάχιστες λεκτικές δεξιότητες στην αρχή και 177 μπορούσαν να χρησιμοποιούν μεμονωμένες λέξεις. Περίπου τα μισά παιδιά προχώρησαν σε συνδυασμό λέξεων, ενώ τα υπόλοιπα δεν παρουσίασαν πρόοδο.

Το είδος της παρέμβασης δεν επηρέασε τα αποτελέσματα. Αντίθετα, σημαντικό ρόλο έπαιξαν τα αρχικά χαρακτηριστικά των παιδιών. Όσα δεν σημείωσαν πρόοδο είχαν, κατά μέσο όρο, μεγαλύτερη σοβαρότητα αυτιστικών συμπτωμάτων, χαμηλότερη προσαρμοστική και γνωστική λειτουργικότητα και πιο αδύναμες δεξιότητες μίμησης.

Τι πρέπει να ξέρετε σχετικά με τη σύνδεση ανάμεσα στον αυτισμό και την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή

Από τα παιδιά που δεν μιλούσαν καθόλου στην αρχή, τα δύο τρίτα κατάφεραν να αναπτύξουν κάποια μορφή ομιλίας, όμως ένα σημαντικό ποσοστό- το ένα τρίτο - δεν παρουσίασε γλωσσική πρόοδο.

Όλα τα παιδιά ήταν ηλικίας 15 έως 68 μηνών κατά την έναρξη, είχαν διαγνωστεί με αυτισμό, υποβλήθηκαν σε τυποποιημένες γλωσσικές αξιολογήσεις πριν και μετά την παρέμβαση και έλαβαν θεραπεία διάρκειας 6 έως 24 μηνών, τουλάχιστον 10 ώρες την εβδομάδα.

Τα παιδιά συμμετείχαν σε ένα από τέσσερα είδη παρεμβάσεων: Early Start Denver Model (ESDM), φυσιοκρατικές αναπτυξιακές συμπεριφορικές παρεμβάσεις (NDBIs), εντατική συμπεριφορική παρέμβαση (EIBI) ή το πρόγραμμα TEACCH.

Πότε μιλάνε τα παιδιά με αυτισμό;

Συμπέρασμα

Τα ευρήματα δείχνουν ότι περίπου ένα στα τρία παιδιά με περιορισμένο ή ανύπαρκτο προφορικό λόγο δεν σημειώνει πρόοδο, ακόμη και με στοχευμένες παρεμβάσεις. Τα χαρακτηριστικά του παιδιού – όπως τα επίπεδα του αυτισμού, οι γνωστικές ικανότητες, η προσαρμοστική λειτουργικότητα και η μίμηση – είναι καθοριστικά.

Η μελέτη υπογραμμίζει την ανάγκη για περισσότερο εξατομικευμένες πρώιμες παρεμβάσεις, καθώς και για έγκαιρη ενσωμάτωση εναλλακτικών μορφών επικοινωνίας, όταν η ανάπτυξη του προφορικού λόγου είναι περιορισμένη.

^{με πληροφορίες από news-medical.net}