Τρέμουν τα χέρια μου - Πρέπει ν΄ ανησυχήσω;
Για πολύ κόσμο ο τρόμος είναι συνδυασμένος με τη νόσο Πάρκινσον, κάτι που δεν είναι απόλυτο όμως και σαφώς δεν ισχύει πάντα.
Πολλοί άνθρωποι νιώθουν κατά διαστήματα να τρέμουν τα χέρια τους, τα πόδια ή το κεφάλι παρά τη θέληση τους, κάτι που, αν ειδικά επιμένει, προκαλεί άγχος και ερωτηματικά. Μπορεί να αφορά σε διαφορετικές ηλικίες- από έφηβους έως την τρίτη ηλικία- καθώς και να εμφανίζει διακυμάνσεις μέσα στην μέρα.
Για πολύ κόσμο ο τρόμος είναι συνδυασμένος με τη νόσο Πάρκινσον, κάτι που δεν είναι απόλυτο όμως και σαφώς δεν ισχύει πάντα.
Υπάρχουν αρκετές νευρολογικές παθήσεις με αυτό το χαρακτηριστικό, πιο ήπιες, καλοήθεις, με διαφορετική εξέλιξη σε σχέση με τη νόσο Πάρκινσον και με διαφορετική θεραπεία.
Μια πάθηση που συχνά ανησυχεί αρκετά άτομα λόγω εμφανούς τρόμου είναι ο αποκαλούμενος Ιδιοπαθής τρόμος.
Πρόκειται για νόσημα με συχνή κληρονομική επιβάρυνση, δηλαδή μπορεί να εμφανίζεται σε αρκετά μέλη της ίδιας οικογένειας (συγγενείς εξ αίματος). Σ’ αυτή την περίπτωση τα χέρια τρέμουν όταν κάποιος προσπαθεί να κάνει κάποια ενέργεια π.χ. να πιει ένα φλιτζάνι καφέ, να φάει ή να προσπαθήσει να γράψει. Αρκετές φορές μπορεί να τρέμει επίσης το κεφάλι, τα πόδια και σε βαρύτερες μορφές ολόκληρος ο κορμός. Παρόλα αυτά πρόκειται για μια κατάσταση καλοήθη, με αργή εξέλιξη, σε αντίθεση με την Parkinson που επιδεινώνεται σημαντικά με την πάροδο του χρόνου.
Στην περίπτωση του Ιδιοπαθούς τρόμου προτείνεται φαρμακευτική αγωγή, φυτικά συμπληρώματα και σε βαρύτερες περιπτώσεις, υπάρχουν διαθέσιμες χειρουργικές παρεμβάσεις σε επιλεγμένα σημεία του εγκεφάλου που μπορούν να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής των ασθενών στην καθημερινότητά τους.
Υπάρχουν όμως και κάποιες «κακές» διατροφικές συνήθειες που οδηγούν σε τρέμουλο, εντονότερο συνήθως στα χέρια, όπως η λήψη καφεϊνης (ακόμα και ένα φλυτζάνι ορισμένες φορές) , ενεργειακών ροφημάτων, όπως και τα πολύ αραιά γεύματα λόγω της προκαλούμενης υπογλυκαιμίας.
Όταν μένουμε νηστικοί πολλές ώρες, όταν υπάρχει μυική υπερκόπωση, το κάπνισμα αλλά και το στρες σε σημαντικό βαθμό, μπορούν να προκαλέσουν ή να επιδεινώσουν έναν τρόμο σε οποιοδήποτε μέλος του σώματος μας.
Παρατηρείστε αν κάποιος από τους παραπάνω παράγοντες επηρεάζει τα δικά σας συμπτώματα. Ρωτήστε αν υπάρχει κάποιο ανάλογο οικογενειακό ιστορικό που πιθανά να αγνοείτε.
Δοκιμάστε αν μικρή ποσότητα αλκοόλ (εφόσον πρόκειται για ενήλικες) βελτιώνει ή όχι το τρέμουλο ιδίως στα χέρια. Αν συμβαίνει κάτι τέτοιο πιθανόν να πρόκειται για τον Ιδιοπαθή τρόμο που αναφέρθηκε.
Παρατηρείστε αν ο τρόμος εμφανίζεται όταν πρόκειται για κάποια δουλειά ακριβείας, στο γράψιμο, στο φαγητό ή πίνοντας ένα ποτήρι νερό για παράδειγμα.
Ή αντίθετα αν παρουσιάζεται και σε στιγμές ηρεμίας, χαλάρωσης και ανάπαυσης παρά τη θέληση σας. Ο τρόμος που εμφανίζεται σε συνθήκες ηρεμίας, ειδικά αν συνδυάζεται με βραδύτητα στις κινήσεις ή στη βάδιση, πιθανόν να αφορά σε νόσο Πάρκινσον.
Σε κάθε περίπτωση, εφόσον κάποιο μέλος του σώματος τρέμει συστήνεται η εξέταση από ειδικό νευρολόγο προς αξιολόγηση των συμπτωμάτων.
Πιθανόν να χρειαστούν ειδικές εξετάσεις ή απεικόνιση εγκεφάλου ( αξονική/μαγνητική τομογραφία, σπινθηρογράφημα-DAT SCAN) για επιβεβαίωση της διάγνωσης.
Η ορθή διάγνωση έχει σημασία καθώς ο τρόμος μπορεί να είναι καλοήθης χωρίς ανάγκη παρέμβασης, σε κάποιες περιπτώσεις όμως απαιτείται θεραπεία και τακτική παρακολούθηση.
Βερεντζιώτη Αναστασία
Νευρολόγος MD, PhD
Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Εθνικού &Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών
Πλατεία Εσπερίδων 2Α, Γλυφάδα
EMAIL nverentzioti@gmail.com
ΤΗΛ. 213 0221729
2.jpg)
