Διάρροια σε παιδιά

Πριν περάσουμε αναλυτικά στο τι προκαλεί τη διάρροια και τι πρέπει να γνωρίζετε ως γονείς θα πρέπει να γνωρίζετε ότι:

• Η διάρροια στα παιδιά είναι πολύ συχνή και συχνά οφείλεται σε ιογενή γαστρεντερίτιδα.
• Τα παιδιά είναι ιδιαίτερα ευάλωτα στην αφυδάτωση λόγω της διάρροιας και μπορούν γρήγορα να αρρωστήσουν πιο σοβαρά.
• Τα από του στόματος διαλύματα ηλεκτρολυτών συνιστώνται ανεπιφύλακτα για βρέφη και νήπια με διάρροια και για κάθε παιδί με συχνή διάρροια ή έμετο.
• Παιδιά μικρότερα των 6 μηνών με διάρροια πρέπει να τα δει παιδίατρος.
• Τα αντιδιαρροϊκά φάρμακα δεν είναι κατάλληλα και δεν πρέπει να δίνονται σε παιδιά.

Τι είναι η διάρροια;

Η διάρροια είναι ένα σύμπτωμα όπου οι κενώσεις του εντέρου κάποιου είναι πιο συχνές ή πιο υδαρείς και συμβαίνουν 3 ή περισσότερες φορές μέσα στην ημέρα. Εάν τα κόπρανα είναι μαλακά και σχηματισμένα, τότε δεν πρόκειται για διάρροια.

Τα μωρά που θηλάζουν μπορεί να βγάζουν μαλακά και υγρά κόπρανα σε κίτρινο μουσταρδί χρώμα, αλλά ούτε αυτό είναι διάρροια.

Η διάρροια στα παιδιά συχνά οφείλεται στην ιογενή γαστρεντερίτιδα, η οποία είναι μολυσματική και μεταδίδεται εύκολα από άτομο σε άτομο.

Ποια συμπτώματα σχετίζονται με τη διάρροια στα παιδιά;

Τα παιδιά με διάρροια μπορεί επίσης να έχουν κι άλλα συμπτώματα, όπως:

• κοιλιακό άλγος (πόνο στην κοιλιά)
• εμετό
• πυρετό ή υψηλή θερμοκρασία
• απώλεια της όρεξης
• αφυδάτωση

Ανάλογα με την αιτία της διάρροιας, τα συμπτώματα και το μοτίβο τους μπορεί να διαφέρουν.

Σημάδια αφυδάτωσης σε μωρά, βρέφη και παιδιά

Η αφυδάτωση μπορεί να είναι θανατηφόρα και τόσο τα μωρά όσο και τα μεγαλύτερα παιδιά είναι ιδιαίτερα ευάλωτα. Επομένως, είναι σημαντικό να αναγνωρίσετε τα σημάδια της αφυδάτωσης.

Τα μωρά και τα νήπια είναι πολύ πιθανό να αφυδατωθούν όταν έχουν διάρροια, σε αντίθεση με τους ενήλικες. Μπορεί να αρρωστήσουν πολύ γρήγορα και μπορεί να χρειαστεί να πάνε στο νοσοκομείο. Τα σημάδια ότι ένα παιδί είναι αφυδατωμένο περιλαμβάνουν:

• ξηροστομία
• στεγνή γλώσσα και χείλη
• μάτια με μαύρους κύκλους
• δεν έχει ενέργεια ή είναι ευερέθιστο
• δεν δακρύζει όταν κλαίει

Η σοβαρή αφυδάτωση είναι μια επείγουσα ιατρική κατάσταση και μπορεί να αποβεί μοιραία — ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια για το παιδί σας εάν:

• δεν πίνει αρκετό νερό ή αρνείται να πιεί νερό
• είναι σε λήθαργο
• έχει μειωμένη ποσότητα ούρων
• έχει κρύο ή χλωμό δέρμα
• αναπνεεί γρήγορα

Πότε πρέπει το παιδί μου να δει γιατρό;

Πηγαίνετε αμέσως σε γιατρό ή στα επείγοντα του νοσοκομείου όταν το παιδί:

• είναι μικρότερο των 6 μηνών ή ζυγίζει λιγότερο από 8 κιλά
• γεννήθηκε πρόωρα ή έχει συνεχή προβλήματα υγείας
• έχει αίμα ή βλέννα στα κόπρανα του - αυτό υποδηλώνει βακτηριακή λοίμωξη
• έχει έντονο κοιλιακό άλγος ή συνεχή πόνο στην κοιλιά
• είναι μωρό και λερώνει λιγότερες από 4 πάνες την ημέρα
• κάνει πράσινο εμετό
• κάνει εμετό πολλές φορές μέσα στην ημέρα
• έχει υψηλό πυρετό
• παρουσιάζει σημάδια αφυδάτωσης (δείτε παραπάνω)
• δεν μπορεί να λάβει αρκετά υγρά
• είναι κουρασμένο ή νυσταγμένο
• έχει άλλα ανησυχητικά συμπτώματα, όπως πονοκέφαλο ή πόνο όταν κλαίει
• δεν έχει βελτιώνεται η κατάστασή του

Τι προκαλεί τη διάρροια στα παιδιά;

Υπάρχουν πολλές αιτίες διάρροιας στα παιδιά — η διάρροια είναι σύμπτωμα, όχι πάθηση από μόνη της. Οι καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν διάρροια στα παιδιά περιλαμβάνουν:

• Ιογενής γαστρεντερίτιδα

Η ιογενής γαστρεντερίτιδα ξεκινά συνήθως με έμετο, ο οποίος μπορεί να διαρκέσει 1 ή 2 ημέρες. Μπορεί να υπάρχει χαμηλός πυρετός και η διάρροια, η οποία είναι συχνά υδαρής, συνήθως χρειάζεται περισσότερο χρόνο για να υποχωρήσει και μπορεί να συνεχιστεί για έως και μία εβδομάδα έως 10 ημέρες.

• Βακτηριακή γαστρεντερίτιδα

Η γαστρεντερίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από βακτήρια, που μερικές φορές συνδέονται με τροφική δηλητηρίαση. Η σαλμονέλα και το E. coli είναι βακτήρια που μπορούν να προκαλέσουν γαστρεντερίτιδα.

Η βακτηριακή γαστρεντερίτιδα εμφανίζεται ξαφνικά και συνοδεύεται από πυρετό και αίμα στα κόπα ή βλέννα στα κόπρανα.

• Παράσιτα

Τα παράσιτα μπορεί επίσης να προκαλέσουν γαστρεντερίτιδα.

• Αντιβιοτικά

Μια σειρά αντιβιοτικών μπορεί μερικές φορές να εξαλείψει τα «καλά» βακτήρια καθώς και τα «κακά». Αυτό αφήνει μια ανισορροπία βακτηρίων στο έντερο, η οποία μπορεί να προκαλέσει διάρροια και είναι γνωστή ως διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά. Επισκεφτείτε το γιατρό σας εάν πιστεύετε ότι τα αντιβιοτικά έχουν προκαλέσει διάρροια στο παιδί σας.

• Κλωστηρίδιο

Το κλωστηρίδιο γνωστό και ως Clostridium difficile είναι ένα βακτήριο που ζει στο έντερο πολλών παιδιών και ορισμένων ενηλίκων. Εάν αρχίσει να αναπτύσσεται υπερβολικά μετά από μια σειρά αντιβιοτικών, μπορεί να προκαλέσει σοβαρά γαστρεντερικά συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν διάρροια, κράμπες στην κοιλιά και πυρετό.

Πώς αντιμετωπίζεται η διάρροια σε βρέφη και παιδιά;

Η θεραπεία της διάρροιας σε μωρά και παιδιά θα εξαρτηθεί από την αιτία που την προκάλεσε.

Διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά: Ο γιατρός μπορεί να σας συμβουλεύσει να σταματήσετε ή να αλλάξετε το αντιβιοτικό.

Κολιοκάκη ή δυσανεξία στη λακτόζη: Αυτές οι καταστάσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν με αλλαγή στη διατροφή του μωρού.

Δυσκοιλιότητα: Εάν η συνεχιζόμενη δυσκοιλιότητα προκαλεί ακράτεια κοπράνων στο παιδί σας, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρό σας ή ειδικό παιδο-γαστρεντερολόγο.

Κρυπτοσποριδίωση: Συνήθως δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για αυτήν την πάθηση και γενικά υποχωρεί από μόνη της. (μάθετε περισσότερα εδώ)

Αφυδάτωση: Το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί να νοσηλευτεί στο νοσοκομείο για να του παρασχεθούν οι πρώτες βοήθειες.

Γαστρεντερίτιδα: Η γαστρεντερίτιδα συνήθως υποχωρεί χωρίς ειδική θεραπεία. Ο παιδίατρός σας θα σας συμβουλέψει για το πώς θα φροντίσετε το παιδί σας ώστε να αναρρώσει γρήγορα.

Δυσαπορρόφηση: Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από την υποκείμενη αιτία και μπορεί να περιλαμβάνει την αντικατάσταση θρεπτικών συστατικών που λείπουν.

Τα αντιδιαρροϊκά φάρμακα δεν είναι κατάλληλα για χρήση σε παιδιά.

Πώς θα φροντίσω το παιδί μου με διάρροια στο σπίτι

Οι περισσότερες περιπτώσεις διάρροιας στα παιδιά οφείλονται σε ιογενή γαστρεντερίτιδα, και μπορούν να αντιμετωπιστούν με φροντίδα στο σπίτι, αρκεί το παιδί να μην έχει αφυδάτωση.

Εάν φροντίζετε ένα παιδί στο σπίτι επειδή έχει διάρροια λόγω γαστρεντερίτιδας:

• Θα πρέπει να επισκεφθείτε τον γιατρό αν έχει κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα που αναφέραμε.
• Τα μωρά κάτω των 6 μηνών πρέπει πάντα να πηγαίνουν στον παιδίατρο.
• Τα μωρά που θηλάζουν και είναι μεγαλύτερα των 6 μηνών θα πρέπει να συνεχίσουν να θηλάζουν αλλά θα πρέπει να ταΐζονται και πιο συχνά.
• Τα από του στόματος διαλύματα ηλεκτρολυτών συνιστώνται ανεπιφύλακτα για βρέφη και νήπια με διάρροια και για κάθε παιδί με συχνή διάρροια ή έμετο, αρκεί να έχετε πάρει τη σύμφωνη γνώμη του παιδίατρου.
• Δώστε στα μεγαλύτερα παιδιά μικρές ποσότητες νερού (1 κ.τ.σ.) ας πούμε κάθε 15 λεπτά.
• Μην δίνετε στο παιδί σας μη αραιωμένα ποτά με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη, όπως αθλητικά ποτά, λεμονάδα καθώς μπορεί να επιδεινώσουν τη διάρροια ή την αφυδάτωση.
• Τα παιδιά με γαστρεντερίτιδα μπορεί να αρνηθούν το φαγητό, αλλά είναι καλό να επιστρέψουν στην κανονική τους διατροφή όσο το δυνατόν συντομότερα, εφόσον δεν είναι αφυδατωμένα ή δεν κάνουν εμετό.
• Μη δίνετε στα παιδιά αντιδιαρροϊκά φάρμακα ή αντιεμετικά εκτός εάν σας το συμβουλεύσει ο γιατρός σας γιατί μπορεί να είναι επιβλαβή.
• Βεβαιωθείτε ότι το μωρό ή το παιδί σας ξεκουράζεται.
• Μην τα στείλετε σε νηπιαγωγείο, παιδικό σταθμό ή σχολείο όσο διαρκούν οι διάρροιες. Το παιδί θα πρέπει να μην έχει κάνει διάρροια τουλάχιστον δύο 24ωρα πριν επιστρέψει στην τάξη του.

Πρόληψη διάρροιας

Η γαστρεντερίτιδα είναι η πιο κοινή αιτία διάρροιας στα παιδιά. Είναι μολυσματική και μεταδίδεται εύκολα μεταξύ των ανθρώπων, ιδιαίτερα μεταξύ των παιδιών.

Μπορείτε να ελαχιστοποιήσετε την εξάπλωση της γαστρεντερίτιδας:

• πλένοντας τακτικά τα χέρια σας, ειδικά μετά την αλλαγή της πάνας και πριν το τάισμα
• πλένοντας τα χέρια σας πριν την προετοιμασία του φαγητού και αφού πάτε στην τουαλέτα
• φορώντας γάντια όταν καθαρίζετε τη διάρροια ή τον εμετό του παιδιού σας.
• κρατώντας το παιδί σας μακριά από το νηπιαγωγείο, τον παιδικό σταθμό ή το σχολείο μέχρι να γίνει καλά.

^{πηγή: healthdirect.gov.au}