Χαλάρωση του κόλπου: Τι είδους χειρουργικές επεμβάσεις υπάρχουν για την αντιμετώπισή της;

Χαλάρωση του κόλπου: Τι είδους χειρουργικές επεμβάσεις υπάρχουν για την αντιμετώπισή της;

Πόσα είδη επεμβάσεων υπάρχουν για την αντιμετώπιση της χαλάρωσης του κόλπου;

Χαλάρωση του κόλπου: Τι είδους χειρουργικές επεμβάσεις υπάρχουν για την αντιμετώπισή της;

Ανάλογα με τις ενδείξεις, ο ιατρός είναι δυνατόν να συστήσει χειρουργική επέμβαση, προκειμένου να αντιμετωπισθεί η χαλάρωση του κόλπου.

Υπάρχουν, πολλά είδη χειρουργικών επεμβάσεων, που αποσκοπούν στην αντιμετώπιση της απώλειας στήριξης του πυελικού εδάφους, αλλά αυτές θα μπορούσαν να ταξινομηθούν σε δύο κατηγορίες:

• Στις λεγόμενες «αποφρακτικές» χειρουργικές τεχνικές (ο διεθνής όρος είναι obliterative surgery)
• Στις λεγόμενες «επανορθωτικές» χειρουργικές τεχνικές (ο διεθνής όρος είναι reconstructive surgery)

Τι είναι οι αποφρακτικές χειρουργικές τεχνικές;

Οι αποφρακτικές χειρουργικές τεχνικές αποσκοπούν κατ’ ουσία στην υποστήριξη των πυελικών οργάνων δια της ιατρογενούς στένωσης του κόλπου. Με άλλα λόγια ο ιατρός δια της επέμβασης αυτής «συρράπτει» τα τοιχώματα του κόλπου και στην πράξη τον «κλείνει» σε μικρότερο ή μεγαλύτερο βαθμό, ανάλογα με το μέγεθος του προβλήματος της πρόπτωσης των πυελικών οργάνων, εξού και το όνομα της γνωστότερης επέμβασης, που ανήκει στη συγκεκριμένη κατηγορία: κολπόκλειση.

Πρόκειται για επεμβάσεις, που θεωρούνται πιο «ελαφριές», αφού έχουν μικρότερη απώλεια αίματος και σχετικά βραχεία μετεγχειρητική αποκατάσταση, ενώ συνδέονται και με υψηλό βαθμό ικανοποίησης από την πλευρά της γυναίκας.

Εντούτοις, μία γυναίκα, η οποία υπεβλήθη σε μία επέμβαση αυτού του τύπου, δεν είναι δυνατόν να έρθει ξανά σε σεξουαλική επαφή. Παράλληλα, οι αποφρακτικές χειρουργικές επεμβάσεις καθιστούν εξαιρετικά δυσχερή, έως και αδύνατη την παρακολούθηση του τραχήλου της μήτρας, αλλά και του σώματός της για τυχόν εμφάνιση κακοήθειας.

Κατά κανόνα σε αποφρακτικού τύπου χειρουργικές επεμβάσεις υποβάλλονται γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας, δηλαδή μετά τη συμπλήρωση του 75ου έτους της ηλικίας τους.

Σε γενικές γραμμές αυτές οι επεμβάσεις έχουν πλέον περιορισμένη πρακτική εφαρμογή, αφού οι εξελίξεις τόσο στις χειρουργικές τεχνικές, όσο και στην αναισθησιολογία, έχουν περιορίσει σε σημαντικό βαθμό αφενός τους περιεγχειρητικούς κινδύνους, αφετέρου την όποια ταλαιπωρία συνδέεται με επεμβάσεις αποκατάστασης του πυελικού εδάφους.

Τι είναι η επανορθωτικές χειρουργικές επεμβάσεις;

Οι επανορθωτικές επεμβάσεις αποσκοπούν στην κατά το δυνατόν αποκατάσταση της ανατομίας των πυελικών οργάνων, δια της «ενίσχυσης» του πυελικού εδάφους ή δια τις «ανάρτησης» της μήτρας ή του κόλπου.

Πώς επιτυγχάνεται η «ενίσχυση» του πυελικού εδάφους;

Πρόκειται για επεμβάσεις, οι οποίες εκτελούνται δια της κολπικής οδού.Ο χειρουργός πραγματοποιεί τομές σε συγκεκριμένα σημεία του κόλπου και αφαιρεί τμήματα πλεονάζοντος ιστού. Στη συνέχεια δια συρραφής αποκαθιστά την ανατομία του κόλπου.

Θα μπορούσε κάποιος να παρομοιάσει τις τεχνικές αυτές, με την τεχνική, που χρησιμοποιεί κάποιος, ο οποίος θέλει να αποκαταστήσει ένα ύφασμα, που έχει «ξεχειλώσει»: βλέπει πού το ύφασμα κάνει ζάρες και τις αφαιρεί και στη συνέχεια συρράπτει ξανά το ύφασμα.

Ενίσχυση του κολπικού τοιχώματος επιτυγχάνεται ενίοτε με την τοποθέτηση κάτω από το βλεννογόνο του κόλπου, δηλαδή κάτω από το επιφανειακό του στρώμα, ειδικών πλεγμάτων, τα οποία αυξάνουν την αντοχή του κολπικού τοιχώματος και κατ’ επέκταση τη στήριξη, που αυτό παρέχει στα όργανα της πυέλου. Με τον όρο πλέγμα αναφερόμαστε σε συσκευές, από συνθετικό υλικό, τα οποία ομοιάζουν με μικρά δίχτυα (βλ. εικόνα ).

1

Σε περιπτώσεις υψηλού βαθμού πρόπτωσης της μήτρας ενδέχεται να επιλεγεί και η αφαίρεση της μήτρας δια της κολπικής οδού, ώστε να επιτευχθούν καλύτερα αποτελέσματα και να μειωθούν οι πιθανότητες υποτροπής.

Αφαίρεση της μήτρας υπάρχει περίπτωση να συστηθεί και αν αυτή φέρει πολλαπλά ινομυώματα. Τα ινομυώματα αυξάνουν το βάρος της μήτρας. Το όποιο βάρος της μήτρας καλείται να «υποστηρίξει» το πυελικό έδαφος μετά από μία απλή επέμβαση αποκατάστασης της ανατομίας του κόλπου. Επομένως, όσο πιο υψηλό είναι το βάρος της μήτρας – λόγω των ινομυωμάτων, που αυτή φέρει – τόσο αυξάνονται οι πιθανότητες το πυελικό έδαφος να «χαλαρώσει» ξανά και η πρόπτωση πυελικών οργάνων να υποτροπιάσει (να επανεμφανιστεί).

Στο σημείο αυτό, θα πρέπει να σημειώσουμε, πως αν το μέγεθος της μήτρας είναι εξαιτίας των ινομυωμάτων υπερβολικά μεγάλο, τότε η αφαίρεσή της δια της κολπικής οδού καθίσταται δυσχερής και ο ιατρός ενδέχεται να επιλέξει να την αφαιρέσει με τομή από την κοιλιά.

Πώς επιτυγχάνεται η «ανάρτηση» της μήτρας ή του κόλπου;

Αν μία γυναίκα έχει εμφανίσει πρόπτωση της μήτρας είναι δυνατόν να «αναρτήσουμε» τη μήτρα της (να την «κρεμάσουμε» δηλαδή) από το ιερό οστούν (την «ουρά» μας) και έτσι αυτή να «ανασηκωθεί».

Αυτό επιτυγχάνεται με την επέμβαση, που ονομάζεται υστεροϊεροπηξία. Κατά την επέμβαση αυτή, η οποία εκτελείται λαπαροσκοπικά, είναι δυνατόν να εισάγουμε εντός της κοιλίας ειδικό πλέγμα, το ένα άκρο του οποίου στερεώνεται στη μήτρα (και συγκεκριμένα στον τράχηλό της) και το άλλο του άκρο στο ιερό οστούν (βλ εικόνα).

2

Αν πάλι μία γυναίκα έχει εμφανίσει εντεροκήλη μετά από αφαίρεση της μήτρας της, είναι δυνατόν υπό προϋποθέσεις να ωφεληθεί από τη λαπαροσκοπική επέμβαση, που ονομάζεται ιεροκολποπηξία. Στα πλαίσια της επέμβασης αυτής ο θόλος (η «κορυφή») του κόλπου αναρτάται δια πλέγματος επί του ιερού οστού (βλ εικόνα).

3

Ποια επέμβαση ταιριάζει σε εμένα;

Στην επιλογή αυτή θα καταλήξετε μετά από συζήτηση με το θεράποντα ιατρό, ο οποίος γνωρίζει το ιστορικό σας και την κλινική σας κατάσταση, αλλά και τις προσωπικές επιθυμίες σας, ώστε να σας ενημερώσει επαρκώς.

Δείτε ΕΔΩ τα άλλα άρθρα μας για τη χαλάρωση του κόλπου!

Δρ ΜΕΝΕΛΑΟΣ ΚΩΝ. ΛΥΓΝΟΣ, MSc, PhD
ΜΑΙΕΥΤΗΡ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΣ
Master of Science University College London
Διδάκτωρ Μαιευτικής Γυναικολογίας
www.eleftheia.gr 

Δείτε όλες τις τελευταίες Ειδήσεις από την Ελλάδα και τον Κόσμο, τη στιγμή που συμβαίνουν, στο Newsbomb.gr

Ενημερωθείτε στο Newsbomb.gr για όλες τις τελευταίες εξελίξεις σχετικά με τις επερχόμενες Εθνικές Εκλογές 2019

 

 

Και οι μάνες έχουν ψυχή και Instagram. Ακολούθησέ μας!

Διαβάστε επίσης

Χαλάρωση του κόλπου: Πότε απαιτείται χειρουργική αντιμετώπιση

Χαλάρωση του κόλπου: Απαιτεί πάντα χειρουργείο;

Χαλάρωση κόλπου: Υπάρχει κάτι, που θα μπορούσα να κάνω, ώστε να προστατευθώ;

Χαλάρωση κόλπου: Μπορώ να την αντιμετωπίσω με ασκήσεις του πυελικού εδάφους, τις γνωστές Kegel;

Χαλάρωση κόλπου: Μήπως, αν κάνω καισαρική, δεν χαλαρώσει ο κόλπος μου;

6.00 €
ΑΓΟΡΑΣΕ ΤΟ
ΠΑΙΔΙΚΟ ΚΑΠΕΛΟ ΓΙΑ ΑΓΟΡΙΑ - ΚΟΚΚΙΝΟ
6.49 €
ΑΓΟΡΑΣΕ ΤΟ
ΒΡΕΦΙΚΟ ΚΑΠΕΛΟ ΓΙΑ ΚΟΡΙΤΣΙΑ. - ΠΟΛΥΧΡΩΜΟ
31.20 €
ΑΓΟΡΑΣΕ ΤΟ
Μαγιό μπικίνι λουλούδια Monnalisa για κορίτσι
49.00 €
ΑΓΟΡΑΣΕ ΤΟ
Zoggs Στολή κολύμβησης ''Zoggy'' μπλε 1-2 ΕΤΩΝ
ΔΙΑΒΑΣΕ ΣΤΟ MOTHERSBLOG
Γιατί ο πλακούντας είναι τόσο σημαντικός στην εγκυμοσύνη;

Γιατί ο πλακούντας είναι τόσο σημαντικός στην εγκυμοσύνη;

Ο πλακούντας είναι ένα πολύ σημαντικό όργανο για την εγκυμοσύνη και ο ρόλος…
Διάβασε τη συνέχεια
ΔΙΑΒΑΣΕ ΣΤΟ MOTHERSBLOG
Μπάνιο μαζί με το παιδί μας: Σωστό ή λάθος;

Μπάνιο μαζί με το παιδί μας: Σωστό ή λάθος;

Τα μικρά μας μωρά νομίζουν ότι όλα τους ανήκουν! Είναι γνωστό ότι…
Διάβασε τη συνέχεια
ΔΙΑΒΑΣΕ ΣΤΟ MOTHERSBLOG
Έξι λόγοι που τα μωρά του Ιούλη είναι μοναδικά σύμφωνα με τους ειδικούς (pics)

Έξι λόγοι που τα μωρά του Ιούλη είναι μοναδικά σύμφωνα με τους ειδικούς (pics)

Γεννάτε ή έχετε γεννηθεί Ιούλιο;
Διάβασε τη συνέχεια
ΔΙΑΒΑΣΕ ΣΤΟ MOTHERSBLOG
Πανεύκολο κέικ μπανάνας με σοκολάτα χωρίς μίξερ (vid)

Πανεύκολο κέικ μπανάνας με σοκολάτα χωρίς μίξερ (vid)

Από τα πιο νόστιμα και εύκολα κέικ που έχετε δοκιμάσει.
Διάβασε τη συνέχεια
PlusQueen
MOTHERTOOLS
novalac-logo
Η εγκυμοσύνη σας ανά εβδομάδα

Η εγκυμοσύνη σας ανά εβδομάδα

Η ανάπτυξη του εμβρύου ανά εβδομάδα

Η ανάπτυξη του εμβρύου ανά εβδομάδα

Το μωρό σας μήνα με το μήνα

Το μωρό σας μήνα με το μήνα

Υπολογισμός Σύλληψης & Ωορρηξίας

Εξετάσεις

Εξετάσεις

Θηλασμός

Θηλασμός

Μαιευτήριο

Μαιευτήριο

Ημερομηνία Υπολογισμού Τοκετού

Ημερομηνία Υπολογισμού Τοκετού

Υπολογισμός Εβδομάδας Κύησης

Υπολογισμός Εβδομάδας Κύησης

Τα πάντα για τον Αυτισμό