Προεκλαμψία κατά την εγκυμοσύνη: Απαντήσεις στις ερωτήσεις σας

Η προεκλαμψία είναι μια σοβαρή επιπλοκή της εγκυμοσύνης που προκαλεί υψηλή αρτηριακή πίεση και πρωτεΐνη στα ούρα. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν ξαφνική αύξηση βάρους, πονοκεφάλους, κοιλιακό πόνο και αλλαγές στην όραση.

Η προεκλαμψία μπορεί να βλάψει τόσο τη μητέρα όσο και το έμβρυο, και όσες έχουν προεκλαμψία πρέπει να επισκεφθούν γιατρό.

Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα για την προεκλαμψία συμπεριλαμβανομένων των παραγόντων κινδύνου, των συμπτωμάτων και της θεραπείας.

Τι είναι η προεκλαμψία;

Η προεκλαμψία είναι μια σοβαρή πάθηση της αρτηριακής πίεσης που αναπτύσσεται σε εγκύους. Ο ορισμός της συνήθως είναι ότι εμφανίζεται μετά την 20ή εβδομάδα κύησης, κυρίως στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Η υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση ) και τα υψηλά επίπεδα πρωτεΐνης στα ούρα (πρωτεϊνουρία) είναι συχνά σε γυναίκες με προεκλαμψία. Η προεκλαμψία μπορεί να βλάψει τόσο τη μητέρα όσο και το αναπτυσσόμενο μωρό και είναι σημαντικό να θεραπεύεται από γιατρό. Η πάθηση επηρεάζει περίπου το 5-8% των εγκυμοσυνών.

Προεκλαμψία στην εγκυμοσύνη: Πώς επηρεάζει την υγεία της μαμάς και του εμβρύου

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου της προεκλαμψίας

Η ακριβής αιτία της προεκλαμψίας είναι άγνωστη. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι μπορεί να οφείλεται σε προβλήματα με τον πλακούντα , ο οποίος παρέχει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στο αναπτυσσόμενο έμβρυο. Όταν τα αιμοφόρα αγγεία στον πλακούντα δεν αναπτύσσονται σωστά ή υποστούν βλάβη, μπορεί να προκληθεί προεκλαμψία.

Ορισμένοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης προεκλαμψίας, όπως:

• Χρόνια υψηλή αρτηριακή πίεση ή νεφρική νόσος
• Παχυσαρκία
• Ηλικία (κάτω των 20 ή άνω των 40 ετών)
• Πολλαπλές κυήσεις (δίδυμα, τρίδυμα κτλ.)
• Διαβήτης ή άλλες αυτοάνοσες παθήσεις
• Οικογενειακό ιστορικό προεκλαμψίας ή προεκλαμψία σε προηγούμενη εγκυμοσύνη
• Εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF) ή άλλες υποβοηθούμενες αναπαραγωγικές τεχνικές
• Ιστορικό ημικρανιών, ρευματοειδούς αρθρίτιδας ή λύκου

Η κατανόηση πιθανών επιπλοκών και καταστάσεων στην εγκυμοσύνη είναι σημαντική για την ασφάλεια μητέρας και μωρού.

Εκλαμψία στην εγκυμοσύνη: Αίτια και συμπτώματα

Σημάδια και συμπτώματα προεκλαμψίας

Τα συμπτώματα της προεκλαμψίας διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Ενώ οι περισσότεροι παρουσιάζουν ήπια συμπτώματα, η διαχείριση της ως είναι κρίσιμη για την αποφυγή σοβαρών εκδηλώσεων.

Συνήθως, όσο νωρίτερα εμφανίζεται η προεκλαμψία, τόσο πιο έντονα είναι τα συμπτώματα. Μερικές γυναίκες μπορεί να μην έχουν καθόλου συμπτώματα, γι’ αυτό οι τακτικές προγεννητικές εξετάσεις είναι ζωτικής σημασίας για την έγκαιρη διάγνωση και διαχείριση. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γυναικολόγο σας.

Τι να σας ανησυχήσει

• Υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση)
• Πρωτεϊνουρία (παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα)
• Οίδημα στα χέρια, τα πόδια και το πρόσωπο
• Ξαφνική αύξηση βάρους
• Έντονοι πονοκέφαλοι που δεν υποχωρούν με συνήθη θεραπεία (π.χ. Tylenol)
• Αλλαγές στην όραση, όπως θολή όραση, φώτα που αναβοσβήνουν ή προσωρινή απώλεια όρασης
• Πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, συνήθως κάτω από τα πλευρά στη δεξιά πλευρά
• Επίμονη ναυτία και έμετοι
• Αυξημένη δύσπνοια ή δυσκολία στην αναπνοή

Πώς διαγιγνώσκεται και θεραπεύεται η προεκλαμψία;

Κατά τις τακτικές προγεννητικές επισκέψεις, ο γιατρός θα παρακολουθεί την αρτηριακή σας πίεση για σημάδια υπέρτασης. Μπορεί να γίνει εξέταση ούρων για πρωτεΐνη, ενώ άλλες διαγνωστικές εξετάσεις περιλαμβάνουν αιματολογικές εξετάσεις για τη μέτρηση της λειτουργίας του ήπατος και των νεφρών. Αν διαγνωστεί προεκλαμψία, συχνά μπορείτε να επιστρέψετε στο σπίτι, αλλά θα πρέπει να κάνετε τακτικές επανεξετάσεις για να παρακολουθείται στενά η κατάσταση.

Έρευνα: Η επάρκεια σε μαγνήσιο στην εγκυμοσύνη μειώνει τον κίνδυνο προεκλαμψίας

Οι ήπιες περιπτώσεις διαχειρίζονται με στενή παρακολούθηση. Στις πιο σοβαρές μπορεί να χρειαστούν φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, μαγνήσιο θειικό για την πρόληψη των σπασμών, νοσηλεία ή πρόωρος τοκετός.

Η θεραπεία στοχεύει στη διαχείριση των συμπτωμάτων, ενώ η μόνη οριστική λύση για την προεκλαμψία είναι ο τοκετός. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η γέννηση συνιστάται στις 37 εβδομάδες αν η διάγνωση γίνει νωρίτερα. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί πρόωρος τοκετός. Ο πρόωρος τοκετός έχει κινδύνους, γι’ αυτό οι γιατροί ζυγίζουν τους κινδύνους της προεκλαμψίας έναντι των κινδύνων της πρόωρης γέννησης. Αν η προεκλαμψία διαγνωστεί μετά τις 37 εβδομάδες, ο τοκετός γίνεται αμέσως.

Σημασία της έγκαιρης ανίχνευσης και θεραπείας

Η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία της προεκλαμψίας είναι κρίσιμη για την αποφυγή σοβαρών επιπλοκών μητέρας και μωρού. Με την κατάλληλη θεραπεία, πολλές γυναίκες μπορούν να φέρουν εις πέρας την εγκυμοσύνη τους έως τις 37 εβδομάδες.

Αν δεν θεραπευτεί, η προεκλαμψία μπορεί να οδηγήσει σε:

• Εκλαμψία (σπασμοί)
• Αποτυχία ήπατος ή νεφρών
• Καρδιακή προσβολή
• Εγκεφαλικό
• Πρόωρο τοκετό
• Χαμηλό βάρος γέννησης
• Αποκόλληση πλακούντα
• Θνησιγένεια

Υψηλή αρτηριακή πίεση μετά τον τοκετό: Τι να προσέξετε

Παρότι σπάνια, οι μητέρες που δεν λαμβάνουν θεραπεία διατρέχουν κίνδυνο εκλαμψίας, που είναι η εμφάνιση σπασμών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού ή μετά τη γέννα. Η ακριβής αιτία της εκλαμψίας δεν είναι πλήρως κατανοητή, αλλά συνδέεται με την υπέρταση και τη μειωμένη ροή αίματος στον εγκέφαλο. Εκτός από τους σπασμούς, τα συμπτώματα της εκλαμψίας περιλαμβάνουν:

• Απώλεια συνείδησης
• Έντονοι πονοκέφαλοι
• Θολή όραση
• Κοιλιακό πόνο
• Ναυτία και έμετο

Η θεραπεία της εκλαμψίας μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα για την πίεση, έγχυση μαγνησίου θειικού, αντισπασμωδικά και πρόωρο τοκετό. Η πρόληψη της εκλαμψίας στηρίζεται στην έγκαιρη διάγνωση και διαχείριση της προεκλαμψίας.

Η προεκλαμψία και άλλες υπερτασικές παθήσεις της εγκυμοσύνης εμφανίζονται στο 5-8% όλων των εγκυμοσυνών. Η τήρηση όλων των προγραμματισμένων προγεννητικών επισκέψεων και η αναφορά τυχόν συμπτωμάτων ή ανησυχιών στον γιατρό σας είναι κλειδιά για την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.

Προεκλαμψία μετά τον τοκετό

Η προεκλαμψία μετά τον τοκετό είναι μια σπάνια κατάσταση που μπορεί να εμφανιστεί σε γυναίκες που μόλις γέννησαν, ακόμα κι αν δεν είχαν προεκλαμψία κατά την εγκυμοσύνη. Χαρακτηρίζεται από υψηλή αρτηριακή πίεση και πρωτεΐνη στα ούρα μετά τον τοκετό. Συνήθως εμφανίζεται εντός δύο ημερών μετά τον τοκετό, αλλά μπορεί να αναπτυχθεί έως και έξι εβδομάδες μετά τη γέννηση.

Οι γυναίκες που πρόσφατα γέννησαν πρέπει να γνωρίζουν τα σημάδια και τα συμπτώματα της προεκλαμψίας μετά τον τοκετό και να ενημερώσουν τον γιατρό τους αν ανησυχούν. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Υψηλή αρτηριακή πίεση
• Πρωτεΐνη στα ούρα
• Έντονοι πονοκέφαλοι
• Αλλαγές στην όραση
• Κοιλιακό πόνο
• Οίδημα στα χέρια και το πρόσωπο
• Δύσπνοια
• Μειωμένη ούρηση

Η προεκλαμψία μετά τον τοκετό είναι σοβαρή και χρειάζεται άμεση ιατρική φροντίδα. Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει φάρμακα για τη μείωση της πίεσης και την πρόληψη περαιτέρω επιπλοκών. Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθεί νοσηλεία.

Έρευνα: H μεσογειακή διατροφή μειώνει τον κίνδυνο προεκλαμψίας στην εγκυμοσύνη

Πρόληψη της προεκλαμψίας

• Δεν υπάρχει βέβαιος τρόπος πρόληψης της προεκλαμψίας: γυναίκες που ακολουθούν μέτρα πρόληψης μπορεί να εμφανίσουν την πάθηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί να μειώσουν τον κίνδυνο:
• Μην αμελείτε τα προγεννητικά ραντεβού: Τακτικοί προγεννητικοί έλεγχοι βοηθούν στην έγκαιρη ανίχνευση και διαχείριση της προεκλαμψίας.
• Τρώτε υγιεινά: Ισορροπημένη διατροφή με φρούτα, λαχανικά, δημητριακά ολικής άλεσης και άπαχες πρωτεΐνες. Μειώστε την κατανάλωση αλατιού, αποφύγετε το αλκοόλ, περιορίστε την καφεΐνη και αποφύγετε τα τηγανητά και τα πρόχειρα φαγητά.
• Ενυδατωθείτε: Πίνετε αρκετό νερό κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• Κάντε τακτική άσκηση: Μέτρια άσκηση στην εγκυμοσύνη βελτιώνει την κυκλοφορία και τον ύπνο.
• Ανασηκώστε τα πόδια: Βρείτε χρόνο να ξεκουράζεστε και να ανασηκώνετε τα πόδια σας πολλές φορές μέσα στην ημέρα για να βελτιώσετε την κυκλοφορία και να μειώσετε το οίδημα.

^{πηγή: morelandobgyn.com}