Τοκετός με ισχιακή προβολή: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Τοκετός με ισχιακή προβολή: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Τι είναι η ισχιακή προβολή;

Τοκετός με ισχιακή προβολή: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Το έμβρυο, που μεγαλώνει προστατευμένο μέσα στη μήτρα, έως ότου να είναι οργανικά έτοιμο να αντιμετωπίσει τις προκλήσεις του έξω κόσμου.

Όσο το μέγεθος του μωρού είναι μικρό σε σχέση με την ενδομητρική κοιλότητα, έχει «ευχέρεια κινήσεων» και η θέση του αλλάζει συνεχώς. Συνήθως, την «τελική» του θέση τη λαμβάνει μετά τα μέσα του τρίτου τριμήνου και συγκεκριμένα μεταξύ των 32 και 36 εβδομάδων κύησης.
Μιλάμε για ισχιακή προβολή, όταν το μωράκι κατεβαίνει στην πύελο της γυναίκας με την ουρά (βλ. εικόνα).

isxiakh

Η ισχιακή προβολή και ο φυσιολογικός τοκετός

Ένα μεγάλο ποσοστό των εμβρύων με ισχιακή προβολή είναι δυνατό να έρθουν στον κόσμο με φυσιολογικό τοκετό. Εντούτοις, όπως καταδεικνύουν και τα στοιχεία μελέτης του 2000, στις περιπτώσεις αυτές η διενέργεια καισαρικής τομής μειώνει τις πιθανότητες εμφάνισης προβλημάτων στο νεογνό.
Επιπλοκές, που συχνά εκδηλώνονται, όταν γίνει απόπειρα κολπικού τοκετού επί ισχιακής προβολής περιλαμβάνουν:

  •  πρόπτωση ομφαλίου λώρου (ο ομφάλιος λώρος «κρέμεται» έξω από τον κόλπο πριν βγει το μωρό με αποτέλεσμα τη συμπίεση των αγγείων του και τη διαταραχή της ροής του αίματος εντός αυτών)
  •  παγίδευση της κεφαλής (βγαίνει το σώμα και δεν βγαίνει το κεφάλι – πρόκειται για μία δραματική εξέλιξη, η οποία συχνά οδηγεί και στο θάνατο του μωρού)
  •  υπερέκταση της κεφαλής του μωρού με συνέπεια την κάκωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης (συχνά τραυματίζονται και τα νεύρα, που διέρχονται από την περιοχή με αποτέλεσμα την πρόκληση κινητικών δυσκολιών στα άνω άκρα – η κατάσταση αυτή ονομάζεται «παράλυση του Erb»)

Για το λόγο αυτό πλέον η συντριπτική πλειοψηφία των νεογνών, που βρίσκονται σε ισχιακή προβολή έρχονται στον κόσμο με καισαρική τομή.Ισχιακή προβολή σε τελειόμηνο εγκυμοσύνη παρατηρείται σε ποσοστό, το οποίο κυμαίνεται μεταξύ του 3% και του 4% των κυήσεων. Η συχνότητα αυτή όμως αυξάνει, όσο πιο πρόωρα λαμβάνει χώρα ο τοκετός. Έτσι στις 32 εβδομάδες κύησης το ποσοστό αυτό ανέρχεται στο 7% και πριν από τη συμπλήρωση της 28ης εβδομάδας της κύησης στο 25%.

Άλλοι παράγοντες, που αυξάνουν την πιθανότητα ισχιακής προβολής είναι:

Είναι δυνατόν να γυρίσει το μωράκι από την ισχιακή προβολή στην κεφαλική;

Όσο προχωρά η εγκυμοσύνη και αυξάνεται το μέγεθος του μωρού, είναι και δυσκολότερο να μεταβληθεί η θέση του.Θα βρείτε στο διαδίκτυο πολλές «μεθόδους», για να κάνετε το μωρό να «γυρίσει», η αποτελεσματικότητά τους δεν έχει αποδειχθεί κλινικά.

Πάντως υφίσταται η δυνατότητα του λεγομένου Εξωτερικού Κεφαλικού Μετασχηματισμού. Πρόκειται για μία τεχνική, που εφαρμόζεται από το μαιευτήρα, η οποία αποσκοπεί στη στροφή του μωρού από ισχιακό σε κεφαλικό χάρη σε συγκεκριμένους χειρισμούς.

Η διαδικασία αυτή έχει ποσοστά επιτυχίας, τα οποία κυμαίνονται από 35% έως 86%, ανάλογα με τη μελέτη. Κατά μέσο όρο η διαδικασία αυτή είναι επιτυχής περίπου τις μισές φορές. Κάποια όμως μωρά επανέρχονται στην ισχιακή προβολή.

isxiako

Ο Εξωτερικός Κεφαλικός Μετασχηματισμός εκτελείται μετά την συμπλήρωση των 36 εβδομάδων κύησης και αντενδείκνυται όταν υφίσταται:

Η όλη διαδικασία εκτελείται σε νοσοκομειακό περιβάλλον, όπου υπάρχει η δυνατότητα εκτέλεσης επείγουσας καισαρικής τομής επί εμφανίσεως επιπλοκών. Το μωρό βρίσκεται υπό υπερηχογραφικό έλεγχο, ενώ μετά το πέρας της διαδικασίας υποβάλλεται και σε καρδιοτοκογράφημα, ώστε να επιβεβαιωθεί το καλώς έχειν της υγείας του.

Οι επιπλοκές του Εξωτερικού Κεφαλικού Μετασχηματισμού περιλαμβάνουν:

Θα πρέπει να αναφερθεί, πως ακόμα και μετά από επιτυχή Εξωτερικό Κεφαλικό Μετασχηματισμό οι πιθανότητες για επιτυχή και ασφαλή φυσιολογικό τοκετό αυξάνονται μεν, αλλά παραμένουν σαφώς χαμηλότερες από τις αντίστοιχες πιθανότητες, που αντιμετωπίζει μία γυναίκα, το μωρό της οποίας βρισκόταν εξ αρχής σε κεφαλική προβολή.

Δείτε ΕΔΩ σε ποιο στάδιο της κύησης βρίσκεστε!

Δρ ΜΕΝΕΛΑΟΣ ΚΩΝ. ΛΥΓΝΟΣ, MSc, PhD
ΜΑΙΕΥΤΗΡ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΣ
Master of Science University College London
Διδάκτωρ Μαιευτικής Γυναικολογίας
www.eleftheia.gr

Ενδεικτική βιβλιογραφία

Hannah ME, Hannah WJ, Hewson SA, Hodnett ED, Saigal S, Willan AR. Planned caesarean section versus planned vaginal birth for breech presentation at term: a randomised multicentre trial. Term Breech Trial Collaborative Group. Lancet. 2000 Oct 21;356(9239):1375-83. doi: 10.1016/s0140-6736(00)02840-3. PMID: 11052579.

Διαβάστε επίσης

Πρησμένοι αστράγαλοι στην εγκυμοσύνη: Αίτια και αντιμετώπιση

Μέλι: Ποια τα οφέλη του για την έγκυο και το έμβρυο;

Τι πρέπει να γνωρίζετε αν περιμένετε δίδυμα

Μπορεί το στρες στην εγκυμοσύνη να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό;

11.90 €
ΑΓΟΡΑΣΕ ΤΟ
Djeco Επιτραπέζιο Λοττο αντικείμενα σπιτιού
19.95 €
ΑΓΟΡΑΣΕ ΤΟ
Djeco Επιτραπέζιο 'Μπλα μπλα μπλα'
20.00 €
ΑΓΟΡΑΣΕ ΤΟ
Lottie Κούκλα βινυλίου 'Νεράιδα του Δάσους' 18εκ.
16.85 €
ΑΓΟΡΑΣΕ ΤΟ
Smartgames επιτραπέζιο Κυνηγοί Φαντασμάτων
ΔΙΑΒΑΣΕ ΣΤΟ MOTHERSBLOG
Μοναδικοί τρόποι για να γιορτάσετε το Πάσχα

Μοναδικοί τρόποι για να γιορτάσετε το Πάσχα

Επιτέλους άνοιξη! Ας ανανεώσουμε την διάθεσή μας και να προετοιμαστούμε για το…
Διάβασε τη συνέχεια
ΔΙΑΒΑΣΕ ΣΤΟ MOTHERSBLOG
«Τι να μαγειρέψω σήμερα;» Εβδομαδιαίο πρόγραμμα διατροφής από το Mothersblog.gr

«Τι να μαγειρέψω σήμερα;» Εβδομαδιαίο πρόγραμμα διατροφής από το Mothersblog.gr

«Τι να μαγειρέψω σήμερα;», αναρωτιέστε ξανά; Αν ναι, τότε ακολουθήστε το πρόγραμμα…
Διάβασε τη συνέχεια
ΔΙΑΒΑΣΕ ΣΤΟ MOTHERSBLOG
Παιδότοπος το σαλόνι της Δούκισσας Νομικού - Δείτε τη φώτο των παιδιών της

Παιδότοπος το σαλόνι της Δούκισσας Νομικού - Δείτε τη φώτο των παιδιών της

Μαμά με δυο μικρά παιδιά είναι η Δούκισσα Νομικού και δεν λείπουν…
Διάβασε τη συνέχεια
ΔΙΑΒΑΣΕ ΣΤΟ MOTHERSBLOG
Τρεις εύκολες συνταγές για μπισκότα χωρίς ζάχαρη

Τρεις εύκολες συνταγές για μπισκότα χωρίς ζάχαρη

Τι κι αν δεν έχουν ζάχαρη; Είναι πεντανόστιμα.
Διάβασε τη συνέχεια
BEST OF NETWORK
Λύκεια - Ρεπορτάζ Newsbomb.gr: Επιστρέφουν οι μαθητές στις τάξεις - Ο οδηγός για τα self test
Δολοφονία Καραϊβάζ: Λίστες από αεροδρόμια και σύνορα ψάχνει η ΕΛ.ΑΣ - Πού επικεντρώνονται οι έρευνες
Κορονοϊός - Παυλάκης: Υπερόπλο στην αντιμετώπιση της πανδημίας τα self-test - Το Πάσχα είναι μακριά
Σεισμός - «Καμπανάκι» Τσελέντη: «Απαιτείται προσοχή! Πρέπει να λαμβάνουμε τα μέτρα μας»
Πως θα γίνει η καταβολή των αυξήσεων και αναδρομικών του νόμου Βρούτση
Εστίαση: Μετά το Πάσχα σηκώνει ρολά - «Ζεστό» χρήμα από τρία προγράμματα στήριξης των επιχειρήσεων
Μπουλμπασάκος στο Newsbomb.gr: Μεγάλο λάθος το άνοιγμα των λυκείων – Το ΕΣΥ «καταρρέει»
Εξοπλιστικά: Στη Βουλή η λίστα Παναγιωτόπουλου - Τι παίρνουν Αεροπορία, Ναυτικό, Στρατός Ξηράς
Πρίγκιπας Φίλιππος: Πέθανε «σαν να του έπιασε κάποιος το χέρι» - Η μεγάλη επιστροφή του Χάρι
Survivor: Παραλίγο να πιαστούν στα χέρια Ηλίας και Αλέξης – Παρενέβη ο Λιανός
Μαρία Κάλλας: Τα «βασανιστήρια» από τον Ωνάση, η οργή για τους γονείς και το τραγικό τέλος
Survivor: Ξεσκούριασε τα «πιστόλια» ο Τριαντάφυλλος (vids)
MOTHERTOOLS
novalac-logo
Η εγκυμοσύνη σας ανά εβδομάδα

Η εγκυμοσύνη σας ανά εβδομάδα

Η ανάπτυξη του εμβρύου ανά εβδομάδα

Η ανάπτυξη του εμβρύου ανά εβδομάδα

Το μωρό σας μήνα με το μήνα

Το μωρό σας μήνα με το μήνα

Υπολογισμός Σύλληψης & Ωορρηξίας

Εξετάσεις

Εξετάσεις

Θηλασμός

Θηλασμός

Μαιευτήριο

Μαιευτήριο

Ημερομηνία Υπολογισμού Τοκετού

Ημερομηνία Υπολογισμού Τοκετού

Υπολογισμός Εβδομάδας Κύησης

Υπολογισμός Εβδομάδας Κύησης

Τα πάντα για τον Αυτισμό

©2012-2021 Mothersblog.gr - All rights reserved
Πέγκυ Ζήνα: Η φανταστική φώτο αγκαλιά με την κόρη και τον σύζυγό της