Πώς η θέση του μωρού επηρεάζει τις πιθανότητες για φυσιολογικό τοκετό

Πώς η θέση του μωρού επηρεάζει τις πιθανότητες για φυσιολογικό τοκετό

Πότε το μωρό παίρνει την «τελική» θέση του μέσα στη μήτρα;

Πώς η θέση του μωρού επηρεάζει τις πιθανότητες για φυσιολογικό τοκετό

Το μωρό έχει δύο «πόλους» (δηλαδή δύο «άκρες»): την κεφαλή και το ουραίο τμήμα. Οι δύο πόλοι συνδέονται μεταξύ τους με μία ευθεία γραμμή, που την ονομάζουμε «άξονα». Με μία γραμμή, δηλαδή με έναν «άξονα» συνδέεται και το κεφάλι της μητέρας με τον κόκκυγα (την «ουρά» της σπονδυλικής στήλης).

Το «σχήμα» του εμβρύου αναφέρεται στην σχέση του άξονα των πόλων του μωρού σε σχέση με τον άξονα της μητέρας (βλ. εικόνα).

pic1

Έτσι έχουμε:

  • κάθετο σχήμα (ο άξονας του μωρού και της μητέρας είναι παράλληλοι μεταξύ τους)
  • λοξό σχήμα (ο άξονας του μωρού και της μητέρας σχηματίζουν μεταξύ τους μία οξεία γωνία)
  • εγκάρσιο σχήμα (πρόκειται για μία «ακραία» περίπτωση λοξού σχήματος, όπου ο άξονας του μωρού είναι σχεδόν κάθετος στον άξονα της μητέρας)

Ο όρος «προβολή» αναφέρεται στο τμήμα αυτό του εμβρύου, το οποίο εισέρχεται στην πύελο και ονομάζεται «προβάλλουσα μοίρα» του μωρού.
Έχει υπολογιστεί, πως το 97% των εμβρύων εισέρχονται στην πύελο με το κεφάλι, οπότε μιλάμε για «κεφαλική» προβολή. Υπάρχει όμως και η πιθανότητα το μωρό να εισέλθει στην πύελο με την ουρά, οπότε μιλάμε για «ισχιακή» προβολή ή με τη ράχη ή τα άκρα (το χέρι ή το πόδι).
Υπάρχουν και οι λεγόμενες «μεικτές» προβολές, στις οποίες δίπλα στην προβάλλουσα μοίρα εντοπίζεται και ένα άκρο. Για παράδειγμα, ενδέχεται το κεφάλι του μωρού να έχει εισέλθει στην πύελο και με το χεράκι του να ακουμπά μία παρειά (μάγουλο) του.

Λίγα λόγια για την κεφαλική προβολή

Η κεφαλική είναι και η τρόπον τινά «επιθυμητή» προβολή, καθότι τότε αυξάνονται σημαντικά οι πιθανότητες για φυσιολογικό τοκετό (ή για να είμαστε πιο ακριβείς: κολπικό τοκετό).

Δεν είναι όλες οι κεφαλικές προβολές ίδιες μεταξύ τους. Έτσι έχουμε την λεγομένη «προσθία» κεφαλική προβολή, στην οποία το μωράκι «κοιτάζει» προς το δάπεδο, όταν η μαμά του είναι ξαπλωμένη ανάσκελα, η οποία και είναι η μάλλον «ευνοϊκότερη» προβολή για την επίτευξη φυσιολογικού τοκετού.

Υπάρχει και η «οπισθία» κεφαλική προβολή, στην οποία το μωράκι κοιτάζει προς την οροφή, όταν η μαμά είναι ξαπλωμένη ανάσκελα. Η οπισθία προβολή σε καμία περίπτωση δεν αποκλείει το φυσιολογικό τοκετό, αλλά ενδέχεται να καθυστερήσει την εξέλιξή του.

Φυσικά ακόμα και η κεφαλική προβολή δεν αποτελεί «εγγύηση» επιτυχίας του φυσιολογικού τοκετού.Αναφέρουμε χαρακτηριστικά μία περίπτωση κεφαλικής προβολής, η οποία και συνεπάγεται κατά κανόνα την καταφυγή στην καισαρική τομή. Πρόκειται για την «προσωπική» προβολή, στην οποία το μωράκι κατεβαίνει με το πρόσωπο στραμμένο προς την πύελο (βλ. εικόνα).

pic2

Η ισχιακή προβολή και ο φυσιολογικός τοκετός

Μιλάμε για ισχιακή προβολή, όταν το μωράκι «κατεβαίνει με τα πόδια», όπως φαίνεται στην παρακάτω εικόνα.

pic3
Ένα μεγάλο ποσοστό των εμβρύων με ισχιακή προβολή είναι δυνατό να έρθουν στον κόσμο με φυσιολογικό τοκετό. Εντούτοις, όπως καταδεικνύουν και τα στοιχεία μελέτης του 2000, στις περιπτώσεις αυτές η διενέργεια καισαρικής τομής μειώνει τις πιθανότητες εμφάνισης προβλημάτων στο νεογνό.

Είναι εφικτός ο φυσιολογικός τοκετός σε εγκάρσια σχήματα;

Τα εγκάρσια σχήματα (σε αυτά περιλαμβάνουμε και το λοξό σχήμα) δεν είναι ιδιαίτερα συνηθισμένα, αφού απαντώνται σε ποσοστό 0,33% των τελειόμηνων κυήσεων. Σε πρόωρες κυήσεις όμως το ποσοστό αυτό υπολογίζεται, ότι είναι έως και έξι φορές υψηλότερο.
Τα σχήματα αυτά πρακτικά αποκλείουν το φυσιολογικό τοκετό και η καισαρική τομή είναι ουσιαστικά μονόδρομος.

Πότε το μωρό παίρνει την «τελική» θέση του μέσα στη μήτρα;

Όσο το μέγεθος του μωρού είναι μικρό σε σχέση με την ενδομητρική κοιλότητα, έχει «ευχέρεια κινήσεων» και η θέση του αλλάζει συνεχώς. Συνήθως, την «τελική» του θέση τη λαμβάνει μετά τα μέσα του τρίτου τριμήνου και συγκεκριμένα μεταξύ των 32 και 36 εβδομάδων κύησης.

Πώς ο ιατρός διαπιστώνει την προβολή του μωρού;

Τη θέση του μωρού ο μαιευτήρας είναι σε θέση να τη διαπιστώσει με την ψηλάφηση της μήτρας, αλλά και με το υπερηχογράφημα.
Πάντως πλήρη εικόνα της θέσης του μωρού ο ιατρός έχει μετά και από την κολπική εξέταση. Στα πλαίσια της εξέτασης αυτής εισάγει δύο δάκτυλα στον κόλπο της εγκύου και ψηλαφεί την προβάλλουσα μοίρα του μωρού. Έτσι μπορεί να ξεχωρίσει και τα διάφορα είδη κεφαλικής προβολής, όπως για παράδειγμα την προσθία από την οπισθία.

Δείτε ΕΔΩ σε ποιο στάδιο της κύησης βρίσκετε!

Δρ ΜΕΝΕΛΑΟΣ ΚΩΝ. ΛΥΓΝΟΣ, MSc, PhD
ΜΑΙΕΥΤΗΡ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΣ
Master of Science University College London
Διδάκτωρ Μαιευτικής Γυναικολογίας
www.eleftheia.gr 

Ενδεικτική βιβλιογραφία

Hannah ME, Hannah WJ, Hewson SA, Hodnett ED, Saigal S, Willan AR. Planned caesarean section versus planned vaginal birth for breech presentation at term: a randomised multicentre trial. Term Breech Trial Collaborative Group. Lancet. 2000 Oct 21;356(9239):1375-83. doi: 10.1016/s0140-6736(00)02840-3. PMID: 11052579.

 

Διαβάστε επίσης

Ο πρόωρος τοκετός: Αιτίες και τρόποι αντιμετώπισης (vid)

Τοκετός με καισαρική: 5+1 facts που πρέπει να περιμένετε

Κορονοϊός: Νέος τοκετός στο «Αττικόν» από γυναίκα θετική στον ιό

Ο τοκετός μέσα από συγκλονιστικές ασπρόμαυρες φωτογραφίες (pics)

11.90 €
ΑΓΟΡΑΣΕ ΤΟ
Djeco Επιτραπέζιο Λοττο αντικείμενα σπιτιού
19.95 €
ΑΓΟΡΑΣΕ ΤΟ
Djeco Επιτραπέζιο 'Μπλα μπλα μπλα'
20.00 €
ΑΓΟΡΑΣΕ ΤΟ
Lottie Κούκλα βινυλίου 'Νεράιδα του Δάσους' 18εκ.
16.85 €
ΑΓΟΡΑΣΕ ΤΟ
Smartgames επιτραπέζιο Κυνηγοί Φαντασμάτων
ΔΙΑΒΑΣΕ ΣΤΟ MOTHERSBLOG
Πώς η μουσική συμβάλλει στην εγκεφαλική ανάπτυξη του παιδιού;

Πώς η μουσική συμβάλλει στην εγκεφαλική ανάπτυξη του παιδιού;

Η μουσική φαίνεται να έχει σημαντική επίδραση στη γλωσσική ανάπτυξη του παιδιού…
Διάβασε τη συνέχεια
ΔΙΑΒΑΣΕ ΣΤΟ MOTHERSBLOG
Η επιστήμη επιβεβαιώνει ότι μια γυναίκα αλλάζει μετά τον τοκετό

Η επιστήμη επιβεβαιώνει ότι μια γυναίκα αλλάζει μετά τον τοκετό

Μητρότητα: Πώς αλλάζει μια για πάντα μια γυναίκα -Ο άνθρωπος που ήσουν…
Διάβασε τη συνέχεια
ΔΙΑΒΑΣΕ ΣΤΟ MOTHERSBLOG
Πώς προλαμβάνουμε ή αντιμετωπίζουμε συμπεριφορές εξάρτησης στο διαδίκτυο

Πώς προλαμβάνουμε ή αντιμετωπίζουμε συμπεριφορές εξάρτησης στο διαδίκτυο

Συμβουλές για γονείς που βλέπουν ότι τα παιδιά τους έχουν εθιστεί στο…
Διάβασε τη συνέχεια
ΔΙΑΒΑΣΕ ΣΤΟ MOTHERSBLOG
Λευτέρης Πετρούνιας: Με την κόρη του στην παιδική χαρά - Απίθανες φωτο

Λευτέρης Πετρούνιας: Με την κόρη του στην παιδική χαρά - Απίθανες φωτο

Από τις όμορφες φωτογραφίες μπαμπά και κόρης που έχουμε δει.
Διάβασε τη συνέχεια
BEST OF NETWORK
Λύκεια - Ρεπορτάζ Newsbomb.gr: Επιστρέφουν οι μαθητές στις τάξεις - Ο οδηγός για τα self test
Δολοφονία Καραϊβάζ: Λίστες από αεροδρόμια και σύνορα ψάχνει η ΕΛ.ΑΣ - Πού επικεντρώνονται οι έρευνες
Κορονοϊός - Παυλάκης: Υπερόπλο στην αντιμετώπιση της πανδημίας τα self-test - Το Πάσχα είναι μακριά
Σεισμός - «Καμπανάκι» Τσελέντη: «Απαιτείται προσοχή! Πρέπει να λαμβάνουμε τα μέτρα μας»
Πως θα γίνει η καταβολή των αυξήσεων και αναδρομικών του νόμου Βρούτση
Εστίαση: Μετά το Πάσχα σηκώνει ρολά - «Ζεστό» χρήμα από τρία προγράμματα στήριξης των επιχειρήσεων
Αντίστροφη μέτρηση για τις διορθώσεις λαθών στις δηλώσεις Covid – Οι εκκρεμότητες
Μπουλμπασάκος στο Newsbomb.gr: Μεγάλο λάθος το άνοιγμα των λυκείων – Το ΕΣΥ «καταρρέει»
Εξοπλιστικά: Στη Βουλή η λίστα Παναγιωτόπουλου - Τι παίρνουν Αεροπορία, Ναυτικό, Στρατός Ξηράς
self-testing.gov.gr: Πού μπορούν οι πολίτες να κάνουν το δεύτερο επαναληπτικό τεστ; (πίνακας)
Μαρία Κάλλας: Τα «βασανιστήρια» από τον Ωνάση, η οργή για τους γονείς και το τραγικό τέλος
Survivor: Παραλίγο να πιαστούν στα χέρια Ηλίας και Αλέξης – Παρενέβη ο Λιανός
MOTHERTOOLS
novalac-logo
Η εγκυμοσύνη σας ανά εβδομάδα

Η εγκυμοσύνη σας ανά εβδομάδα

Η ανάπτυξη του εμβρύου ανά εβδομάδα

Η ανάπτυξη του εμβρύου ανά εβδομάδα

Το μωρό σας μήνα με το μήνα

Το μωρό σας μήνα με το μήνα

Υπολογισμός Σύλληψης & Ωορρηξίας

Εξετάσεις

Εξετάσεις

Θηλασμός

Θηλασμός

Μαιευτήριο

Μαιευτήριο

Ημερομηνία Υπολογισμού Τοκετού

Ημερομηνία Υπολογισμού Τοκετού

Υπολογισμός Εβδομάδας Κύησης

Υπολογισμός Εβδομάδας Κύησης

Τα πάντα για τον Αυτισμό

©2012-2021 Mothersblog.gr - All rights reserved
Πέγκυ Ζήνα: Η φανταστική φώτο αγκαλιά με την κόρη και τον σύζυγό της